Chaque année, 30 000 décès dus à des infections à l'hôpital

Nombre d'infections hospitalières significativement plus élevé que prévu: 30 000 décès par an dus à des germes hospitaliers

09/05/2011

Le risque d'infection par des germes hospitaliers dangereux est trop élevé dans les hôpitaux allemands. Par conséquent, le gouvernement fédéral a lancé un projet de loi qui devrait contribuer à améliorer considérablement la situation en matière d'hygiène dans les hôpitaux et à réduire ainsi le risque d'infection à un niveau raisonnable..

Lors de la présentation du projet de loi visant à réduire le risque d'infection dans les hôpitaux allemands, le gouvernement fédéral noir-jaune a jusqu'à présent enregistré environ 400 000 à 600 000 infections hospitalières et 7 500 à 15 000 décès par an. Une partie de cette „Les infections et les décès peuvent être prévenus par des mesures préventives appropriées“, C’est le libellé de la CDU / CSU et du FDP dans le projet de loi. Mais apparemment, le gouvernement fédéral s'est toujours basé sur des chiffres erronés dans ses délibérations. Dans une déclaration adressée au comité de la santé du Bundestag dans une déclaration d'organisations médicales allemandes, le nombre de morts annuel est deux fois plus élevé que celui indiqué précédemment..

Les infections hospitalières nécessitent 30 000 vies chaque année en Allemagne
Selon les informations communiquées par la Société allemande pour l'hygiène hospitalière (DGKH), la Société pour l'hygiène, la médecine de l'environnement et la médecine préventive (GHUP) et l'Association fédérale des médecins du service de santé publique (BVÖGD), 30 000 personnes meurent chaque année en Allemagne des suites d'une infection par des germes hospitaliers. Dans l'ensemble, le risque d'infection dans les hôpitaux est considérablement plus élevé que prévu, indiquent les organisations médicales. Contrairement aux idées reçues du gouvernement fédéral, des experts tels que Klaus-Dieter Zastrow de la Société allemande pour l'hygiène hospitalière estiment que „Au moins quatre pour cent des quelque 18 millions de patients en Allemagne, soit 720 000 personnes, sont à l'hôpital avec des germes“ infecter. „Nous soupçonnons que c'est encore plus comme cinq pour cent. Ce serait 900 000 infections“, Zastrow a souligné. En revanche, le maximum de 600 000 infections hospitalières évoquées par le gouvernement fédéral semble souhaitable. L'opposition au Bundestag se voit confirmée par les nouveaux chiffres dans ses critiques, car le projet de loi ne va pas assez loin pour toutes les factions de l'opposition. Ils exigent des mesures plus drastiques pour réduire le risque d'infection dans les hôpitaux allemands à un niveau tolérable.

Données sur les infections hospitalières de presque 20 ans
Les chiffres sur les infections hospitalières, pris en compte par le ministère fédéral de la Santé, remontent aux années 90 et ne fixaient qu'un taux d'infection de 3,5% par an pour environ 15 millions de patients hospitalisés. Ces chiffres sont „même en comparaison internationale pour être classé comme extrêmement faible et (...) certainement pas la prévalence réelle des infections nosocomiales“, donc l'avis des organisations au comité de santé. On entend par infections nosocomiales les infections causées par un traitement médical. Les médecins ont également souligné que les infections survenues dans les cliniques de rééducation, les chirurgies ambulatoires ou les soins à domicile des patients devraient également être prises en compte, mais ce n’est pas le cas dans l’étude sous-jacente. L'objectif du gouvernement fédéral consistant à réduire le nombre d'infections d'au moins 20 à 30% avec le projet de loi actuel semble plutôt irréaliste compte tenu du nombre considérablement plus élevé de personnes touchées..

Le projet de loi vise à réduire le nombre d'infections jusqu'à 30%
Dans le projet de loi du gouvernement allemand visant à réduire le risque d'infection dans les hôpitaux allemands, CDU, CSU et FDP supposent que „réduire le nombre d'infections nosocomiales, en particulier d'agents pathogènes résistants (...), notamment en améliorant le respect des règles d'hygiène et la prescription appropriée d'antibiotiques, ainsi qu'en prenant en compte des approches de prévention intersectorielles“ peut. En renforçant la qualité et la transparence de l'hygiène dans les établissements médicaux, 20 à 30% des infections seront évitées à l'avenir. L’introduction de lignes directrices nationales pour la conception des réglementations en matière d’hygiène hospitalière au niveau des États constitue un élément clé de la nouvelle loi. Jusqu'à présent, la mise en place de règles d'hygiène était volontaire et seules la Bavière, Berlin, la Rhénanie du Nord-Westphalie, la Sarre et la Saxe ont adopté de telles règles..

Réglementation d'hygiène pour réduire le risque d'infection
Les règles d'hygiène garantissent non seulement le respect de certaines règles d'hygiène dans les cliniques, mais également l'utilisation d'antibiotiques. Parce que la manipulation négligente des antibiotiques a entraîné, selon les experts, une prolifération massive d'agents pathogènes multirésistants, immunisés contre tous les antibiotiques courants. Selon la DGKH, des agents pathogènes multirésistants tels que MRSA, ERV et BLSE menacent particulièrement la santé des patients, en particulier les agents pathogènes MRSA, bactéries multirésistantes du genre Staphylococcus aureus (staphylocoques), sont relativement répandus dans les hôpitaux allemands. Bien que l’utilisation inappropriée d’antibiotiques favorise le développement de la résistance, la transmission des germes aux patients de l’hôpital est généralement due à un manque de respect des exigences sanitaires dans les hôpitaux, ont déclaré les experts de la DGKH..

L'opposition a appelé à des mesures plus complètes que la réglementation en matière d'hygiène hospitalière
Les médecins de la DGKH, de GHUP et de BVÖGD ne demandent pas seulement si des règles d'hygiène plus strictes suffisent pour maîtriser les taux d'infection connus aujourd'hui, mais l'opposition exige également des mesures beaucoup plus complètes. La faction Bündnis 90 / Die Grünen a souligné l’importance de règles uniformes pour le gouvernement fédéral et les gouvernements des États, bien que les compétences normalement assumées par les États fédéraux devraient également être reprises par le gouvernement fédéral. En outre, les Verts demandent aux patients à risque, avant leur admission dans des établissements hospitaliers, de procéder à un dépistage afin d’identifier les infections possibles et de prendre les mesures préventives appropriées. La faction du SPD préconise également la formation d'un plus grand nombre de professionnels de l'hygiène et de la prévention des infections afin de garantir la mise en œuvre des mesures adoptées. De cette manière, il convient de veiller à ce que les directives et les normes de lutte contre les germes dans les hôpitaux puissent également être appliquées efficacement. La DGKH a également accepté cette demande.

Pénurie de main-d'œuvre qualifiée en hygiène hospitalière
Selon l'Initiative pour la protection des infections, la pénurie imminente de travailleurs qualifiés devrait également être prise en compte lors de la création de chaires d'hygiène dans des universités allemandes, car il n'y en a actuellement que six en Allemagne. La gauche a fait campagne pour une notification des infections multirésistantes au Comité de la santé et a appelé les autorités sanitaires à sanctionner les violations des directives. En plus des mesures destinées aux cliniques, les Verts et la gauche ont exigé que l'utilisation d'antibiotiques dans l'élevage de bétail „Le degré nécessaire en médecine vétérinaire doit être réduit pour éviter la propagation de pathogènes résistants. (Fp)

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Image: Gerd Altmann