Le vaccin contre le VPH est-il efficace après une seule dose?
Au lieu des deux calendriers de vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) recommandés jusqu'à présent, un seul vaccin contenant le vaccin contre le VPH Cervarix pourrait suffire à assurer une bonne protection vaccinale, selon une étude récente menée par un épidémiologiste du US National Cancer Institute. (NCI). L'équipe de recherche autour du Prof. Dr. med. Cosette Wheeler de l'Université du Nouveau-Mexique, Albuquerque, États-Unis; Aimée Kreimer du National Cancer Institute (NCI) des États-Unis a publié les résultats de son étude dans la revue "Lancet Oncology".
Selon les chercheurs, des études récentes ont suggéré qu'une ou deux doses du vaccin contre le VPH procuraient déjà une protection similaire à trois doses. Sur la base des données de l'essai du Costa Rica sur les vaccins et de l'étude PATRICIA, ils ont donc examiné l'efficacité du vaccin contre les deux types de VPH 16 et 18 après une, deux et trois vaccinations. Dans ce pays, le vaccin anti-HPV est recommandé depuis l'année dernière par la Commission permanente de vaccination (STIKO) pour les filles âgées de 9 à 14 ans, avec deux dates de vaccination. Pour les filles plus âgées, le STIKO propose trois vaccins pour assurer une protection vaccinale adéquate. En tant que vaccins, Gardasil et Cervarix sont approuvés en Allemagne.
En particulier, la vaccination contre le VPH devrait protéger contre les types de VPH 16 et 18, qui sont considérés comme des déclencheurs potentiels du cancer du col utérin. (Image: rob3000 / fotolia.com)Recommandation controversée sur le vaccin anti-HPV
En principe, le vaccin contre le VPH ne peut avoir d'effet que si les patients n'étaient pas infectés auparavant, c'est pourquoi le STIKO a décidé l'année dernière de réduire l'âge de vaccination. Parce que le vaccin doit être fait avant une éventuelle première infection - c'est-à-dire avant le premier rapport sexuel. Cependant, à ce jour, il est encore assez controversé de savoir dans quelle mesure le vaccin a un sens, car avec l'aide d'une contraception appropriée (préservatifs), le risque d'infection peut être minimisé et également par le test PAP , Malgré les critiques fréquemment exprimées, la STIKO a maintenu sa recommandation jusqu'à présent, mais une adaptation des doses proposées pourrait éventuellement suivre, si les résultats actuels des scientifiques américains le confirment également dans d'autres études..
Indications de protection adéquate après une à deux vaccinations
L'essai sur les vaccins au Costa Rica, auquel ont participé 7466 femmes âgées de 18 à 25 ans, a déjà indiqué qu'un ou deux vaccins pourraient avoir le même effet protecteur que trois doses, selon les chercheurs. Cependant, beaucoup de participants étaient déjà sexuellement actifs avant la vaccination, ce qui a affecté la validité de l'étude. Les scientifiques américains ont donc inclus les données de 18 644 femmes âgées de 15 à 25 ans issues de "L'essai sur le papillome contre le cancer chez les jeunes adultes" (PATRICIA). Par exemple, la présente étude est basée sur les données de 24 055 femmes au total, dont 1 183 n'ont reçu que deux et 543 n'ont reçu qu'une dose..
Des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer la vaccination anti-HPV
En ce qui concerne les infections à HPV de types 16 et 18, l'efficacité du vaccin était de 77% pour trois doses, 76% pour deux doses et 85,7% pour une dose, rapportent les chercheurs. Bien que la vaccination ait été inversée chez d'autres types de VPH, le cancer du col de l'utérus est considéré comme jouant un rôle important dans les deux types de VPH. Les vaccinations doivent donc assurer une protection suffisante, en particulier avant les HPV 16 et 18. "Quatre ans après la vaccination des femmes âgées de 15 à 25 ans avec une ou deux doses du vaccin HPV 16/18, une bonne protection semble être réalisée comme avec le schéma thérapeutique à trois doses", écrivent les chercheurs. Des études supplémentaires sont maintenant nécessaires pour évaluer directement l'efficacité du vaccin HPV 16/18 après une dose. Si ceux-ci s'avéraient positifs, une adaptation de la recommandation de vaccination serait urgente, du moins sur ce point. (Fp)