Thérapie par infarctus Nouveau tissu cicatriciel

Les chercheurs ont pu convertir pour la première fois des tissus cicatriciels en cellules cardiaques

04/27/2012

Le tissu musculaire cicatriciel peut-il être guéri après une crise cardiaque? Pour la première fois, une équipe de chercheurs de Duke University Medical, basée aux États-Unis, a utilisé avec succès une injection de cellules souches pour transformer avec succès le tissu cicatriciel en cardiomyocytes. Les résultats de la recherche pourraient constituer une première avancée dans la recherche sur les cellules souches, qui échoue autrement depuis 15 ans..

La régénération du cœur avec de nouvelles cellules cardiaques fonctionnelles reste un défi de taille pour la médecine cardiaque. Une approche thérapeutique pourrait consister à convertir directement les régions cardiaques blessées en tissus fonctionnels. Apparemment, cela a été réalisé par une équipe de recherche.

Tissu cicatriciel transformé en cardiomyocytes
Après une crise cardiaque, de nombreuses personnes atteintes ont des tissus cicatriciels dans leur cœur. En conséquence, des maladies telles que l'insuffisance cardiaque et des arythmies cardiaques parfois dangereuses se développent. Des chercheurs américains ont pu convertir le tissu cicatriciel défectueux directement en cardiomyocytes au cours d'une expérience sur des animaux réalisée avec des souris de laboratoire. Cela s'est produit sans détour par injection directe de cellules souches dans le tissu affecté. Les scientifiques pensent qu'après un essai et une période de probation, il est possible de développer un nouveau traitement qui pourrait également être utilisé chez les patients souffrant de crise cardiaque..

Sans utilisation de cellules souches
Dans l'expérience de laboratoire, les scientifiques ont converti le tissu cardiaque en cardiomyocytes fonctionnels sans utiliser de cellules souches. En principe, la méthode "représente un nouveau moyen de remplacer les tissus malades ou détruits chez l'homme", comme l'écrivent les chercheurs au centre médical de l'université Tilanthi Jayawardena Duke (Durham / État américain de Caroline du Nord) dans leur rapport de résultats. Pour convertir le tissu cicatriciel, ils utilisent des "microARN". Celles-ci sont constituées de molécules microscopiques responsables de la régulation de nombreux gènes. Pour obtenir un effet, les microARN ont été insérés dans les fibroblastes. Les fibroblastes sont des cellules qui se forment après un infarctus du myocarde dans les régions environnantes du muscle cardiaque. En formant les cellules, la puissance de pompage et de frappe du cœur est limitée en fonction de la gravité de la crise cardiaque. Les patients souffrent d'une diminution des performances cardiaques, raison pour laquelle une insuffisance cardiaque se développe souvent après coup. Les efforts physiques tels que le jardinage ou monter les escaliers sont de plus en plus difficiles pour les personnes touchées. Vous souffrez d'essoufflement, de pouls faible, d'eau dans les jambes et les poumons.

Détour autour des réserves éthiques et techniques
Lors du premier cycle de recherche, les chercheurs ont examiné la fonctionnalité des microARN dans certaines études cellulaires. La question était de savoir si les molécules pourraient réellement réanimer les tissus endommagés. En fait, les cellules qui ont une structure similaire aux cardiomyocytes conventionnels se sont réellement formées en laboratoire. Ensuite, des souris ont été traitées avec les molécules lors d'expérimentations animales. La conversion de cellules souhaitée a également été obtenue lors du second passage. L'option thérapeutique "les réserves éthiques et techniques qui se produisent lors de l'utilisation de cellules souches embryonnaires évitées", comme l'écrit l'équipe de recherche de la revue "Circulation Research".

Options de traitement variées pour les tissus blessés
Le résultat ouvre "une variété d'options thérapeutiques", écrit le co-auteur Victor Dzau dans un mémo distribué par la Duke University. "Si la thérapie réussit dans le cœur, elle peut également être utilisée dans le cerveau, les reins et d'autres tissus". Les chercheurs supposent qu’ils ont exploré une nouvelle façon de régénérer les tissus. "Les résultats ont montré que les microARN ont la capacité de convertir directement les fibroblastes en un phénotype semblable à celui d'un cardiomyocyte", ont déclaré les chercheurs dans le résumé de l'étude..

La recherche sur les cellules souches est controversée depuis le début. Jusqu'à présent, les institutions de recherche participantes se sont concentrées sur le traitement des cellules souches. Les cellules souches embryonnaires doivent être obtenues à partir d'embryons qui sont sacrifiés à cette fin. Les cellules peuvent être transformées en laboratoire en n'importe quel type de cellule pour remplacer les tissus organiques endommagés. Cependant, les méthodes impliquent de nombreux problèmes techniques, et il existe également un débat controversé sur la possibilité de tuer des embryons pour obtenir les cellules souches. Par conséquent, dans de nombreux pays du monde, les procédures critiquées sont interdites.

Au lieu de cellules embryonnaires induites cellules souches pluripotentes
Les chercheurs américains voient maintenant une issue dans les cellules souches pluripotentes dites induites. Au lieu de cellules souches embryonnaires, les cellules corporelles du laboratoire sont méthodiquement remises dans un état similaire à celui des cellules embryonnaires. Celles-ci peuvent alors pratiquement se transformer en un nouveau type de cellule. La méthode publiée par les scientifiques américains pourrait constituer une variante alternative, sans les détours décrits et sans cellules étrangères pour traiter les tissus malades. Dans une prochaine étape, les chercheurs veulent appliquer leur découverte à de plus grands animaux vivants.

Le chercheur en cellules souches Oliver Brüstle de Bonn a également confirmé que la nouvelle méthode de transformation de cellules dans le corps du sujet pourrait avoir un avenir prometteur. Dans une autre étude, des chercheurs ont déjà réussi à produire des cellules qui produisent de l'insuline à partir de cellules progénitrices du pancréas directement dans les tissus. "Nous arrivons ensuite à de nouveaux paradigmes en matière de régénération: ne pas infiltrer les cellules, mais simplement convertir les cellules résidentes en type de cellule souhaité", a expliqué l'expert. Cependant, il faudra peut-être plusieurs années avant que des thérapies soient développées pour les humains. (Sb)

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