Combinaison de vaccins contre la polio

La combinaison de deux vaccins vise à éradiquer la polio

22/08/2014

Nouvel espoir dans la lutte contre la poliomyélite: En tant qu'équipe de recherche du projet de surveillance de la poliomyélite en Inde de l'OMS actuellement publié dans la Revue „science“ Il a été rapporté que l’administration concomitante de deux vaccins différents pourrait finalement vaincre complètement les Polivirus. Aux nouvelles découvertes, les scientifiques sont venus à travers une étude avec près de 1000 enfants.

L'OMS n'a pas encore atteint son objectif de contrôle mondial
Avec le terme „polio“ La poliomyélite à virus (en abrégé: „polio“), qui touche principalement les enfants mais, dans des cas plus rares, les adultes également. Après des années de programmes de vaccination cohérents, la polio en Europe et sur le continent américain est actuellement considérée comme vaincue. Cependant, l'objectif de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) d'éradiquer la maladie dans le monde ne s'est pas encore concrétisé, des pays comme l'Afrique (Nigéria) et l'Asie (Inde, Pakistan et Afghanistan) continuant d'être touchés. Néanmoins, depuis le début du programme d’éradication de l’OMS en 1988, le nombre de pays résistants à la polio a été limité de 125 à cette époque à trois (Afghanistan, Pakistan et Nigéria)..

Dans de rares cas, il s'agit de paralysie
La maladie infectieuse est causée par Poliviren, qui est généralement transmis par une contamination buccale-fécale et par des infections par maculage de personne à personne. Le cours de la maladie peut être très différent. Dans la plupart des cas, l'infection par l'agent pathogène se produit sans symptômes, mais parfois aussi, par exemple. Fièvre, maux de tête, nausée, diarrhée et difficulté à avaler. Dans de très rares cas, il s'agit de douleurs au dos, au cou et aux muscles, ainsi que de la paralysie typique, qui touche principalement les muscles des jambes, mais aussi les bras, le ventre, la poitrine ou les yeux et, dans le pire des cas (paralysie des muscles respiratoires), peut conduire à la mort.

Deux vaccins fondamentalement différents pour lutter contre la maladie
Seule la vaccination offre une protection contre la poliomyélite, pour laquelle deux vaccins courants sont actuellement disponibles. Alors que dans ce pays, seul le vaccin „Salk“ est pulvérisé dans le monde entier, est le soi-disant „Schluckimpfung“ avec le vaccin vivant „Sabin“ plus commun, qui contient des virus affaiblis mais toujours fonctionnels. Ainsi, deux vaccins fondamentalement différents sont disponibles pour lutter contre la maladie. La question de l'amélioration de l'efficacité a été discutée par des experts pendant des années controversées. L'avantage du vaccin oral après „Sabin“ est principalement considéré pour son efficacité, son faible coût et sa facilité d'utilisation. En outre, la substance active également le système immunitaire de la muqueuse intestinale, créant ainsi un „l'immunité muqueuse“ et donc une protection encore meilleure contre la polio.

Risque de vaccination selon Sabin: „vaccination contre la poliomyélite“
Après l'administration du vaccin oral, le virus atténué est excrété dans les selles, ce qui offre un autre avantage, car la transmission du virus vaccinal par infection par frottis peut également immuniser d'autres parties de la population. D'un autre côté, cela peut également être un problème, en particulier dans les pays où la protection vaccinale contre la poliomyélite est insuffisante. Un virus en circulation trop long peut également se transformer en une forme dangereuse. Le principal inconvénient du vaccin oral de Sabin, cependant, est que la substance - bien que très rarement - un „vaccination contre la poliomyélite“ qui en principe peut être semblable à la maladie naturelle. En conséquence, l'utilisation du vaccin antipoliomyélitique oral en Europe depuis 1998 n'est plus recommandée.

Immunité accrue des muqueuses grâce à la combinaison de vaccins
Salk ou Sabin? Une équipe de recherche dirigée par Hamid Jafari du projet national de surveillance de la poliomyélite de l'OMS a maintenant examiné si la combinaison des deux pourrait ne pas être la meilleure option. Dans une étude, les scientifiques avaient près de 1 000 enfants de l'État indien d'Uttar Pradesh, dans le nord du pays, dans un premier temps, l'un ou l'autre ou une partie des enfants non vaccinés (vaccin), puis tous les participants à l'étude ont reçu le vaccin par voie orale après quatre semaines. Les chercheurs sont parvenus à une conclusion intéressante: les enfants ont d'abord été vaccinés par voie intramusculaire, puis par voie orale, ont montré d'une part une immunité plus élevée des muqueuses et, dans ces cas, une plus faible quantité d'agents pathogènes excrétés.. „Les nouvelles études montrent que chez les enfants ayant déjà reçu plusieurs doses du vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) suivi d'un vaccin contenant le vaccin mort, l'effet sur la promotion de la défense immunitaire est plus fort que celui du VPO seul.“, donc les chercheurs „science“.

Utilisation accrue du VPI, en particulier dans les pays où la protection vaccinale est faible
En conséquence, selon Jafari, la vaccination devrait désormais être davantage utilisée dans les pays où la protection vaccinale est faible: „Les résultats indiquent un rôle élargi du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) dans le programme mondial de lutte contre la poliomyélite, non seulement pour la vaccination de routine, mais également pour accélérer l'éradication du virus par la vaccination de masse. Le VPI reste coûteux et difficile à utiliser et le VPO reste le vaccin de choix dans le programme d’éradication. Mais dans certains des environnements les plus exigeants, où le virus est fortement établi et où les conflits limitent l'accès aux enfants, la nouvelle étude suggère que la combinaison d'IPV et de VPO est exactement ce qu'il faut pour mener à bien cette tâche.“, resümiertJafari. (Nr)