Hypertension Lignes directrices sur l'hypertension plus strictes fournies

Nouvelles directives européennes sur l'hypertension

L'hypertension est une maladie répandue, en particulier dans le monde occidental. Rien qu'en Allemagne, environ 20 à 30 millions de personnes sont touchées. Mais à quel point les valeurs de pression artérielle doivent-elles être considérées comme saines? Les sociétés professionnelles européennes ont à présent présenté de nouvelles lignes directrices. Les experts définissent l'hypertension différemment des médecins américains..

Un tiers des citoyens allemands touchés

Selon des experts en matière de santé, un Allemand sur trois souffre d'hypertension ou d'hypertension. Jusqu'à récemment, l'hypertension était définie par une pression artérielle systolique supérieure à 140 mmHg ou une pression artérielle diastolique supérieure à 90 mmHg. Mais dernièrement, de plus en plus de voix se sont élevées pour dire que 120 personnes au lieu de 140 devraient être la nouvelle cible de la pression artérielle. Les sociétés médicales américaines ont abaissé les recommandations pour la tension artérielle il y a quelques mois (maintenant 130/80 mmHg). Depuis lors, il y a jusqu'à 40% de plus que les patients hypertendus. Toutefois, les sociétés professionnelles européennes ne définissent pas l'hypertension dans les nouvelles lignes directrices comme leurs homologues américaines..

Aux États-Unis, les limites de l'hypertension ont été abaissées l'an dernier. Cependant, les nouvelles lignes directrices européennes conservent la définition existante de la maladie. (Image: torsak / fotolia.com)

Nouvelles directives européennes pour le traitement de l'hypertension

Comme indiqué par la Ligue allemande de haute pression (DHL), les nouvelles directives européennes pour le traitement de l'hypertension ont été présentées pour la première fois au congrès de la "Société européenne de l'hypertension" (ESH).

Les nouvelles directives continuent de respecter la définition existante de la maladie de ≥140 / 90 mm Hg, mais recommandent une réduction de la plage normale (<130/80 mm Hg) anzustreben.

"Les directives américaines définissent l'hypertension artérielle aussi basse que ≥ 130/80 mm Hg", a déclaré le professeur Dr. med. med. Peter Trenkwalder, député. PDG de DHL.

La limite a été abaissée en 2017 en réponse à l'étude SPRINT.

Différenciation entre plage de pression artérielle normale et optimale

"La Commission européenne pour les lignes directrices, en revanche, n'a pas trouvé d'éléments suffisants pour justifier une telle recommandation. La nouvelle directive stipule également que la majorité des patients hypertendus ne seront traités avec des médicaments à une pression artérielle de 140/90 mm Hg ", a déclaré le Dr Trenkwalder.

Selon DHL, elle différencie, comme la précédente recommandation, une plage de pression artérielle optimale (<120/80 mm Hg), einem normalen (120-129/80-84 mm Hg) und einem hochnormalen (130-139/85-89 mm Hg).

Les valeurs ci-dessus sont donc classées comme pathologiques et doivent être traitées avec des médicaments si un changement de mode de vie déjà recommandé pour les patients présentant des valeurs normales élevées n'a pas abouti..

Abaisser la pression artérielle naturellement

L'hypertension peut souvent être réduite même sans médicament. En particulier, les personnes en surpoids vont généralement perdre du poids.

En outre, ils doivent se déplacer régulièrement et s'abstenir de fumer et de consommer de l'alcool de manière excessive. Même une alimentation saine et équilibrée peut aider à réduire la pression artérielle.

Ce qui est très important ici, c'est de ne saler qu'avec modération. Un régime riche en sel peut augmenter la pression artérielle. Pas plus de quatre à six grammes de sel doivent être consommés par jour.

Il convient de noter que la plupart des produits finis contiennent souvent de grandes quantités de sel..

Le régime devrait généralement contenir beaucoup de fruits et de légumes. L'ail, le jus de betterave et l'aubépine sont particulièrement recommandés..

Les mets méditerranéens à base d’huile d’olive et de légumes sont également recommandés, comme le montrent des chercheurs britanniques..

En outre, des exercices de relaxation du stress, tels que le yoga ou l'entraînement autogène, peuvent être très efficaces et avoir un effet positif sur l'hypertension artérielle..

Certains remèdes à la maison pour l'hypertension tels que les applications de Kneipp peuvent fournir un bon support.

Le traitement moderne de l'hypertension doit être individualisé

Mais dans certains cas, un mode de vie plus sain ne suffit pas pour faire baisser votre tension artérielle. Alors les médicaments sont nécessaires.

Selon le président de DHL, le professeur Krämer, "l'hypertension est une maladie complexe et le traitement moderne de l'hypertension doit être individualisé; les lignes directrices ne font que définir le cadre approximatif".

"La cible principale doit être, tous les patients hypertendus avec succès en dessous de cette valeur de 140/90 mm Hg, si possible dans la plage normale (<130/80 mm Hg) zu bringen. Doch derzeit ist die Hälfte aller Menschen mit Bluthochdruck nicht bzw. nicht erfolgreich behandelt“, so der Experte.

Les raisons en seraient un manque d’adhésion au traitement des patients et une figure sombre de la maladie qui existe encore.

Ces deux questions concernent la nouvelle directive, que DHL se félicite expressément. Premièrement, il est recommandé que les adultes normotendus ayant une tension artérielle optimale inférieure à 120/80 mmHg subissent un test de dépistage de la pression artérielle tous les cinq ans et les adultes présentant une pression artérielle normale élevée (130-139 / 85-89 mmHg) au moins une fois par an.

Pour augmenter l’observance thérapeutique, il est recommandé d’utiliser des combinaisons à une seule pilule (CPS) dans un seul comprimé. Il est connu que l’observance au traitement diminue au fur et à mesure de l’utilisation de plus de comprimés. les patients doivent prendre.

En conséquence, un changement de paradigme dans la thérapie est apparu: "La thérapie médicamenteuse consiste maintenant principalement en une thérapie en combinaison double des inhibiteurs de l'ECA ou bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA) et antagoniste du calcium ou Thiaziddiuretikum, la monothérapie a servi de thérapie de première ligne" a expliqué le professeur Krämer. (Ad)