HUK Coburg présente un tarif favorable pour le PKV Select

L'assurance maladie privée HUK Coburg présente un nouveau "tarif préférentiel" avantageux. Toutefois, le tarif ne peut être utilisé que si l'assuré habite dans une grande ville.

L'assurance maladie privée HUK Coburg a présenté un nouveau modèle tarifaire. Le tarif Select permet aux assurés de réaliser des économies s'ils recherchent des services de santé auprès d'un partenaire de coopération HUK-Coburg.

Les assureurs privés doivent augmenter leurs contributions de manière significative à partir de l’année prochaine. L’assurance maladie privée HUK-Coburg (PKV) a présenté une nouvelle alternative économique. Qui choisit le nouveau tarif Select du prestataire, peut se faire rembourser des coûts de traitement considérablement plus élevés. En contrepartie, des thérapies et traitements spéciaux doivent être obtenus auprès d’un des nombreux partenaires de coopération. Parmi les partenaires, il y a u.a. Cliniques spécialisées, laboratoires dentaires, fabricants de médicaments et ophtalmologistes. Pour les traitements médicaux ambulatoires, les personnes assurées par PKV peuvent s'adresser à des centres de soins médicaux. Ces centres de soins médicaux (MVZ) sont des spécialistes, des praticiens alternatifs et d’autres prestataires de soins de santé..

La particularité du nouveau modèle tarifaire est que l'étendue des services peut être étendue sans influence directe sur les montants. Pour ce faire, l’assurance maladie doit confier la gestion de sa santé au prestataire PKV HUK-Coburg. L'assureur s'occupe ensuite de tout le reste. Cela signifie que la personne assurée assumera le travail et que HUK-Coburg choisira les cliniques, les praticiens alternatifs ou les médecins..

Termes fixes négociés avec les contractants
L’assureur a négocié des services payants séparés avec les partenaires de la coopération. Toutes les économies de coûts sont directement répercutées sur l’assuré par l’assureur. Cela a pour effet que les membres du tarif reçoivent un remboursement plus élevé que ce qui a été le cas jusqu'à présent. Par exemple, les patients peuvent économiser jusqu'à 20% sur les médicaments et les remèdes. Inversement, cela signifie que les médicaments sont entièrement remboursés par les contractants. Un remboursement complet sera versé aux personnes assurées dans le tarif Select si elles utilisent les services d'un spécialiste sans référence.

Les prothèses dentaires et les lasers oculaires seront moins chers
Selon le fournisseur d'assurance, les prothèses et traitements dentaires coûteux ainsi que les traitements au laser pour les yeux sont également nettement moins chers. Encore une fois, la compensation supplémentaire négociée avec les partenaires de coopération. Cependant, ici aussi, ces avantages ne s'appliquent que si le service de santé a été utilisé par l'une des parties contractantes.

Fourniture de traitements analgésiques
Le fournisseur d’assurances collabore pour les soins ambulatoires des assurés du Pain Center Berlin, du MZV Polikum de Berlin et du MVZ Medicum de Hambourg. Dans les Länder de Bade-Wurtemberg, de Hesse, de Bavière et de Rhénanie du Nord-Westphalie, les partenaires contractuels pour le traitement psychosomatique en hospitalisation sont mis à la disposition de l'assuré en tant que contact médical..

Où le modèle tarifaire est-il proposé??
Actuellement, le modèle tarifaire en est encore à ses balbutiements. Jusqu'à présent, le HUK-Coburg a pu nouer quelques coopérations. Par exemple, actuellement, seule l’assurance maladie privée dans les grandes villes d’Allemagne peut bénéficier du tarif Select. De plus, tout le monde devrait se poser à l'avance la question de savoir si un tel choix tarifaire est logique. Enfin, le libre choix des installations de traitement est considérablement limité. D'autre part, ce modèle innovant peut réduire la hausse des coûts de l'assurance maladie privée. Avant d'utiliser un tel tarif, les consommateurs devraient obtenir des informations détaillées auprès d'un centre de conseil indépendant. Les avantages et les inconvénients doivent être soigneusement pris en compte. (sb, 19.11.2010)

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Crédit photos: Margot Kessler