Hormones ménopausées prétendument sans risque

Le traitement hormonal pendant la ménopause ne devrait pas augmenter le risque de cancer du sein

11.10.2012

Le traitement hormonal des femmes en médecine conventionnelle est considéré comme une option thérapeutique importante contre les symptômes de la ménopause. Cependant, la thérapie hormonale est controversée car, selon certaines études, elle augmente le risque de cancer du sein. Les médecins et les chercheurs danois affirment maintenant que l'hormonothérapie de remplacement après la ménopause n'augmente pas de manière significative le risque de cancer. En outre, il n'y aurait plus d'accidents vasculaires cérébraux ni d'embolie pulmonaire. Au lieu de cela, même le risque de souffrir de maladie cardiaque devrait être réduit avec un traitement hormonal. Les experts critiquent l'étude comme "faible".

Risque de maladie cardiaque inférieur
Selon une étude danoise, le traitement hormonal des femmes ménopausées n'augmente pas le risque de cancer. À l'origine, les scientifiques ont uniquement examiné le risque cardiovasculaire. Encore une fois, les chercheurs n'ont pas trouvé plus d'accidents vasculaires cérébraux ou d'embolies pulmonaires que les femmes ménopausées sans traitement hormonal substitutif, comme le rapport d'étude sur le site Web „Questions médicales“ (BMJ.COM) a été appelé. Selon elles, les femmes traitées risquent même moins de contracter une maladie cardiaque.

Dans les études à long terme, les médecins ont observé des sujets de sexe féminin provenant de diverses cliniques danoises pendant 16 ans. Au total, 504 patientes ont été sélectionnées et ont commencé un traitement hormonal rapidement après le début de la ménopause. Pour l'évaluation, les médecins comparent les données avec 504 autres femmes n'ayant pas suivi de traitement hormonal médicamenteux. Au cours de la période d'étude, à la fin de l'enquête en 2008, 27 femmes du groupe de femmes recevant un traitement hormonal substitutif étaient décédées. Huit des défunts ont eu une crise cardiaque. Dans le groupe des non traités sont morts en tout 40 femmes. 19 d'entre eux de l'insuffisance cardiaque ou une crise cardiaque.

Faiblesses significatives de l'étude
Cependant, la collecte de données montre certaines faiblesses, comme le confirment les chercheurs eux-mêmes. Ainsi, d'autres facteurs tels que le poids, les antécédents médicaux, l'état de santé, le régime alimentaire, l'exercice ou le tabagisme n'étaient pas inclus. la „Cette étude n'a pas été réalisée avec une préparation placebo“, pourquoi le sens est limité. Néanmoins, le travail actuel est „la première étude randomisée chez des femmes en bonne santé, au début de la ménopause 17-β-L'acétate d'estradiol et de noréthistérone ont été traités et le seul qui a duré 10 ans“. Par conséquent, les données suggèrent que „L’initiation précoce d’un traitement hormonal substitutif chez les femmes ménopausées réduit la mortalité due aux crises cardiaques et à l’insuffisance cardiaque“. Ce qui est important dans le résultat est donc que „L'administration précoce et la durée prolongée du traitement n'augmentent pas le risque de cancer du sein ou d'accident vasculaire cérébral“, donc les auteurs de l'étude.

Étude danoise est considérée „faible“ désigner
La scientifique française Françoise Clavel-Chapelon a critiqué ces études. Elle et son équipe étudient le sujet depuis 1990 et ont déjà évalué les données d'environ 100 000 femmes. Ainsi, les scientifiques sont venus avec leur étude en 2007 à la conclusion que „Les traitements hormonaux pendant la ménopause ont multiplié par deux le risque de cancer du sein.“. Comme la recherche a impliqué beaucoup plus de données et a également utilisé d’autres méthodes, elle a „appeler les médecins danois faibles“, alors Clavel-Chapelon.

Déjà en 2002 et 2003, d'autres évaluations à grande échelle aux États-Unis ont révélé que les traitements hormonaux augmentaient à plusieurs reprises le risque de cancer du sein. Cependant, d'autres chercheurs ont également remis en question ces études car les résultats n'étaient pas clairement comparables, car il existait par exemple de grandes différences d'âge médian des femmes au moment où elles commençaient à recevoir l'hormone. Il y avait aussi des différences dans le début du traitement hormonal et les doses administrées.

Le traitement hormonal substitutif est une activité importante pour les fabricants de produits pharmaceutiques. Les seuls indicateurs suggérant une intervention médicale sont ce que l'on appelle les symptômes post-ménopausiques, tels que les bouffées de chaleur, l'humeur dépressive ou le manque de nourriture de la muqueuse vaginale. Selon le Centre allemand de recherche sur le cancer, même ces plaintes peuvent être soulagées par une alimentation saine, le yoga et des activités physiques suffisantes. Selon les experts, près de 30% des cas de cancer du sein en Allemagne peuvent être évités si l'administration d'hormones n'était pas nécessaire. (Sb)

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