L'échographie de la hanche est principalement inutilisée chez les nourrissons

Échographie de la hanche pour le diagnostic de la dysplasie de la hanche chez le nourrisson
Chaque nourrisson a droit à un dépistage échographique de la hanche dans le cadre de l’enquête U3. Cependant, dans la période qui a précédé le congrès allemand d'orthopédie et de traumatologie (DKOU), les experts soulignent que l'échographie de la hanche n'est toujours pas réalisée chez environ 50 000 à 70 000 nourrissons par an. Dans ce cas, une malposition de la hanche chez les enfants peut généralement être corrigée sans intervention chirurgicale en portant une attelle. En fin de vie, toutefois, les lésions de la hanche ne peuvent généralement être éliminées que par une intervention chirurgicale complexe..

U3 examen des nourrissons implique une échographie de la hanche
"Certains parents ne se soumettent pas aux examens, mais certains pédiatres considèrent que le dépistage de la hanche n'est pas nécessaire", a déclaré le professeur Rüdiger Krauspe, président du Congrès du DKOU et directeur de la clinique et de la polyclinique d'orthopédie de l'hôpital universitaire de Düsseldorf. Au cours des années 2006 à 2009, seuls 83 à 85% des nourrissons ont utilisé l’échographie de la hanche recommandée lors de l’examen U3. De plus, une échographie sur quatre de la hanche n'est pas effectuée correctement.

L'échographie de la hanche permet de détecter les malpositions et les lésions de l'articulation de la hanche à un stade précoce. (Image: electrozebra / fotolia.com)

En Europe centrale, environ deux à quatre pour cent des nouveau-nés souffrent de dysplasie de la hanche. En Allemagne, près de 700 000 naissances touchent jusqu'à 28 000 nourrissons par an. "Globalement, nous pouvons attribuer 10 à 15% de toutes les chirurgies de prothèse de hanche chez les patients de moins de 50 ans à la dysplasie de la hanche", explique Krauspe. Si elle n'est pas traitée, la dysplasie de la hanche peut également entraîner des complications, telles qu'un désalignement lorsque le condyle sort de la cupule acétabulaire. Les enfants affectés ne peuvent plus écarter leurs jambes correctement du corps, ont une croix creuse ou une dandine. "Si les parents voient ces symptômes, ils devraient consulter un orthopédiste", conseille Krauspe. Si la plainte n'est pas traitée, elle menace également la courbure de la colonne vertébrale.

L'échographie de la hanche chez les nourrissons permet de détecter très tôt des troubles de rupture de la hanche
L'échographie de la hanche chez le nourrisson permet de détecter précocement les troubles de la maturation précoce et constitue une mesure de prévention à faible risque. "Des études montrent que l'échographie infantile est non seulement économiquement supérieure, elle réduit également de moitié le risque de chirurgie", a déclaré le médecin..

Si une dysplasie de la hanche est détectée tôt, le traitement est généralement effectué avec un siège accroupi en gypse que les enfants doivent porter pendant quatre à six semaines. Si les parents travaillent bien, on peut utiliser un bandage de Pavlik ou une attelle fléchisseur-attelle pour ramener la hanche dans la bonne position..

Étant donné qu'une opération dans laquelle le bassin doit être sectionné en trois endroits n'est normalement pas nécessaire si le diagnostic est établi à temps au moyen d'une échographie de la hanche, un programme d'assurance de la qualité doit être mis en place, qui est présenté dans le contexte du DKOU. "Notre objectif doit donc être d'examiner tous les nouveau-nés à l'aide d'une échographie", a déclaré Krauspe. (Ag)