Une association de médecins de famille insiste sur le changement de système

Différend entre AOK et l'association des médecins de famille

L'Association des médecins insiste sur le changement de système: Après la résiliation immédiate des contrats de médecin de famille de la part de l'AOK, insiste sur le fait que l'Association bavaroise des médecins généralistes demande un changement de système. La fin du conflit entre la caisse d'assurance maladie et l'association médicale n'est pas en vue.

17.12.2010

Hier, l’assurance maladie générale locale AOK a annoncé la résiliation sans préavis de l’accord entre le médecin de famille de Bavière (BHÄV) et la caisse enregistreuse. Quelques semaines plus tôt, l'association médicale avait annoncé son intention de faire appel à la profession médicale pour qu'elle approuve l'assurance maladie au début de 2011, en signe de protestation. L’AOK a réagi à son tour à cette annonce par des moyens drastiques et a annoncé sans cérémonie les contrats de médecin de famille. Il fallait recourir à ce moyen, car le BHÄV redevenait un „violation de la loi“ dans lequel il appelle ses membres pour quitter le système de point de vente.

En dépit de cette mesure drastique, l’association bavaroise des médecins de famille n’a pas encore renégocié ses droits. En tant que vice-président du BHÄV, le Dr Ing. Wolfgang Krombholz a déclaré hier que la résiliation par l'AOK ne modifiait pas les revendications fondamentales de l'association. L'association médicale continue de réclamer la conclusion d'un accord salarial à long terme, la planification de la sécurité pour l'avenir et la reprise des négociations tarifées „au niveau des yeux“, donc le représentant médical. La controverse a commencé seulement parce que "nous ne croyons pas en la protection légale jusqu'à la mi-2014 pour les contrats GP", a déclaré le vice-président de BHÄV..

Les sons de l'argument ont clairement augmenté en gravité. Pour l'AOK c'est „impossible et déraisonnable“ coopérer avec une association ", qui se comporte de manière illégale dans des questions centrales de la législation sociale, appelle les autres à enfreindre la loi et veut également forcer le contractant à menacer de sortir illégalement son système d'un nouveau contrat et à être publiquement vilipendé", a déclaré le Dr Helmut Platzer de l'AOK Bayern. Avant la dissolution de l’association des médecins de famille, il avait également été averti de recourir à de tels moyens, si l’on continuait à propager la sortie du système..

Pendant ce temps, d'autres associations médicales se solidarisent avec le BHÄV. Les associations de médecins généralistes du Bade-Wurtemberg et de Medi ont déclaré, dans un communiqué conjoint, leur soutien aux collègues bavarois. Selon le Dr Berthold Dietsche, président de l'association des médecins de famille du Bade-Wurtemberg, et le Dr med. Werner Baumgärtner, président de Medi, doit maintenant s’approcher de l’AOK sur l’association médicale et entamer des négociations. De plus, les deux associations ont appelé leurs membres à faire preuve de solidarité. Cela concerne en particulier les médecins de famille actifs dans les régions limitrophes de la Bavière. Celles-ci ne doivent pas saper les décisions des collègues bavarois. Le communiqué de presse des deux organisations indique: "Nous demanderons à nos membres de ne pas être disponibles pour une disposition transitoire de la Bavière". „Dans le Bade-Wurtemberg, nous ne résoudrons pas les problèmes de soins médicaux relevant de la responsabilité des hommes politiques et des assurances-maladie.“, Dietsche et Baumgärtner sont d'accord. „Avec ses gestes menaçants contre les médecins de famille bavarois et le HÄV, elle montre à l’AOK Bayern qu’ils ne veulent pas de contrat de médecin de famille et va même jusqu’à renverser les dispositions légales de SGB V.“, alors Dietsche et Baumgärtner. Tous deux ont également vivement critiqué la menace de l'AOK de réduire les derniers paiements trimestriels d'environ 16 millions d'euros..

L'AOK oppose désormais d'une manière tout aussi nette. On ne peut pas laisser l’assurance AOK devenir le "jouet des ambitions de BHÄV en matière de politique de puissance" Platzer. Il souhaite informer ses 2,6 millions de membres de manière précise et complète. L'association des médecins de famille a voulu contraindre l'AOK à ses actions, "pour forcer un nouveau contrat de médecin de famille basé sur le Code civil (BGB) et à l'exclusion du Code social". Mais on ne peut conclure des contrats qu'avec des médecins qui ne veulent pas le rendre à l'entreprise. Selon Platzer, "le Code social ne permet pas de conclure un nouveau contrat avec des médecins qui ont collectivement renoncé à l'admission".

Pour les patients, ce conflit implique initialement quelques restrictions pour certains services de santé. Bien que les assurés de santé AOK puissent toujours demander à leur médecin de famille, les patients doivent à nouveau payer la totalité des frais de pratique, ce qui était auparavant exempté de la réglementation. De plus, le bilan de santé annuel tombe pour le moment..

Pour beaucoup d'assurés, le litige semble actuellement absurde. Sans être impliqués, beaucoup ne comprennent pas de quoi il s'agit. Comme toujours, tout est une question d'argent. Les associations médicales sont d'avis que les tarifs actuels ne seront pas suffisants pour assurer les soins médicaux à l'avenir. L'AOK estime que les contrats négociés sont suffisants. Le développement du conflit dépend des deux parties. (Sb)

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