Projets de loi pour améliorer le dépistage du cancer

Les critiques critiquent de nombreuses pierres angulaires du projet de loi sur l'amélioration du dépistage du cancer

23/08/2012

Dans le cabinet du gouvernement fédéral noir-jaune, un projet de loi visant à améliorer le dépistage du cancer a été adopté. Cela inclut des réformes dans les thérapies, les bilans de santé et la détection précoce. En outre, le registre du cancer à l’échelle nationale dans les pays à normaliser. Dans ce qui suit, nous montrons ce qui est en train de changer pour les patients et quelles sont les critiques du projet..

La prévention du cancer peut sauver des vies
Sandra W. de Hambourg est soulagée. Il y a quelques années, une grosseur au sein a été découverte au cours d'un bilan de santé.. „Ce fut un véritable choc quand le gynécologue m'a dit que l'analyse de tissu avait détecté un cancer du sein en laboratoire.“. Mais comme le cancer du sein a été reconnu à temps, la clinique a pu vaincre la maladie grâce à la chirurgie et à la chimiothérapie.. „Si je n'étais pas allé à l'examen, je ne serais probablement pas en vie“, le patient rapporte. À ce jour, elle va au suivi et jusqu'à présent aucun autre noeud n'a été diagnostiqué.

La plupart des femmes en Allemagne, comme Sandra W., se soumettent régulièrement au dépistage du cancer du sein. Mais pas tous les cancers, la volonté de l'assuré est assez grande pour être examinée régulièrement. Avec une nouvelle loi qui devrait être différente, comme l'a souligné le ministre de la Santé, Daniel Bahr, dans la présentation du projet. Les réformes visent à réduire considérablement le nombre de décès dus au cancer.

Expansion du dépistage du cancer
Le gouvernement fédéral noir-jaune prévoit donc d'étendre le dépistage du cancer. Mercredi dernier, le Cabinet fédéral a adopté le projet de loi du ministre fédéral de la Santé, Daniel Bahr (FDP). Le projet de politique de la santé prévoit essentiellement des améliorations dans la détection et le traitement précoces du cancer. Celles-ci devraient être en cours de mise en œuvre, selon un porte-parole du gouvernement „être considérablement amélioré“.

Après les maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques, le cancer est la deuxième cause de décès en Allemagne. Un Allemand sur quatre est en train de mourir des suites de tumeurs malignes. Selon les estimations de l'Institut Robert Koch, environ 490 000 personnes contracteront le cancer cette année encore. Pour la plupart des cancéreux, plus la maladie est détectée rapidement, plus le patient a de chances de vaincre le cancer. Par conséquent, un élément majeur du projet de loi consiste à envoyer une lettre à toutes les personnes assurées pour le dépistage du cancer colorectal et du cancer du col utérin. En outre, un registre unifié du cancer offrira aux chercheurs et aux médecins un meilleur aperçu du déroulement du traitement et de son développement..

Déjà à l'heure actuelle, les femmes dans les premières années à risque âgées de 50 à 69 ans sont continuellement invitées par écrit à un dépistage du cancer du sein. Les personnes assurées âgées de plus de 55 ans peuvent subir gratuitement une coloscopie pour le dépistage du cancer du côlon. Les compagnies d’assurance maladie paient les coûts.

Dépistage régulier du cancer du côlon et du cancer du col utérin
Selon les idées du ministre fédéral de la Santé, les assurances-maladie devraient régulièrement inviter les groupes d’âge spéciaux par lettre à la coloscopie et au dépistage du cancer du col de l’utérus. Le Comité fédéral mixte (GBA) est invité à élaborer et à définir les groupes d’âge spécifiquement invités. Cependant, il est déjà clair que certains caisses à risque devraient être contactées à un jeune âge par les coffres. Contrairement à la prévention du cancer du sein, la personne assurée ne devrait pas recevoir de rendez-vous, mais décider elle-même si un diagnostic est perçu ou non. Si la loi est finalement adoptée, le programme de dépistage du cancer devrait commencer en 2016.

Un registre central enregistrera les questions relatives à l'incidence des cancers, aux traitements efficaces et aux options de traitement en clinique. Entre autres choses, les données des patients sont collectées à cette fin. Cependant, les données ne peuvent être collectées que si le patient individuel y consent.

Bien que de telles bases de données existent déjà aujourd'hui, les systèmes et les problèmes des institutions sont assez différents. Pour cette raison, les données relatives au patient et au traitement des traitements ambulatoires et hospitaliers doivent recevoir une norme uniforme..

Des bases de données sur les traitements anticancéreux efficaces pour les enfants
En oncologie pour enfants, de bonnes expériences avec des bases de données standardisées ont déjà été réalisées. À ce jour, 98% de tous les patients cancéreux chez les enfants ont été enregistrés de manière statistique. Il était également possible d’obtenir un traitement uniforme dans 98% des cas de cancer.. „C'est pourquoi le taux de guérison des enfants en Allemagne est de 80% ", a déclaré le Dr Heribert Jürgens du Département d'oncologie pédiatrique de l'Hôpital universitaire de Münster." C'est le meilleur résultat au monde. "

Bahr veut prendre les fonds d'assurance maladie pour le projet financièrement responsable. Celles-ci financeront les registres du cancer prévus avec une contribution forfaitaire. En outre, les compagnies d’assurance maladie devraient également payer les coûts des invitations au contrôle. Les experts suggèrent que les dépenses supplémentaires seront d’environ 120 millions d’euros par an.

Les compagnies d'assurance maladie voient peu d'avantages dans le projet
Déjà dans la conception du projet de loi, les coffres ont critiqué que „l'effort n'est pas proportionnel au bénéfice réel“ debout. En outre, le ministre fédéral de la Santé avait déjà laissé l'assurance maladie privée dans le financement, a déclaré l'Association centrale de l'assurance maladie obligatoire (GKV). La PDG de la VDEK, Ulrike Elsner, craint une forte „effort bureaucratique“ qui sera également envoyé aux coffres. Même aujourd'hui, les fonds sont très attentionnés et informeraient les assurés des risques. De plus, Gesamtverband der Allgemeine Ortskrankenkassen (AOK) voit peu de valeur ajoutée dans le projet. "Pour le cancer du col de l'utérus, sur une période de trois ans, plus de 80% des femmes âgées de 20 à 30 ans peuvent être examinées aujourd'hui, ce qui est difficile à battre même avec des invitations."

Danger de sur-diagnostics
L'opposition a également salué les critiques. Selon l'expert de la santé de l'Alliance 90 / Les Verts, donnez-lui „trop d'euphorie“ dans la détection précoce du cancer. enfin „Les diagnostics incluent également les risques pour la santé“. En outre, ils sont stressants pour les patients et „porter le risque de blessure“. Le politicien voit le danger de „A propos de diagnostics“. Pas rare „aux opérations ou aux thérapies qui ne seraient pas du tout nécessaires“. Par conséquent, l'assuré devrait également „être mieux informé des risques des examens préventifs“, comme l'a demandé le politicien vert. Une telle illumination pourrait par exemple „des médecins de famille bien formés prennent le relais“.

Lauterbach: Les citoyens restent stupides
L’expert de la santé, médecin et homme politique du SPD, Karl Lauterbach, a accueilli par principe le nouveau registre du cancer. A tort, il se plaint que les registres „décentralisé dans les pays“. Mais comme les données sur le cancer sont des données très importantes, elles devraient être enregistrées dans un emplacement central pour que tout le monde puisse y accéder plus facilement. "Lauterbach estime également que les données obtenues ne devraient pas être accessibles au public. Par exemple, des études ont montré que l'extraction des ganglions lymphatiques sous les aisselles lors d'une chirurgie mammaire est non seulement inutile, mais également nocive pour la santé, en raison du risque de maladies secondaires.. „Mais cette connaissance doit être accessible aux citoyens“, dit Lauterbach. Après tout, la collecte des données est également payée par le contribuable. „Les registres ne peuvent être utilisés que par des médecins et des experts. C'est inacceptable. "Montrez que les citoyens „être considéré comme stupide“.

Les États fédéraux ont déjà annoncé qu'ils ne fourniraient aucun financement pour le projet. Contre la volonté des pays, la loi du Bundesrat échouerait. Il est donc fort probable que les compagnies d’assurance maladie assument les coûts. (Sb)

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