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Chercheur Un nouveau stimulateur cardiaque rend la chirurgie inutile
Un stimulateur cardiaque sans fil a fait ses preuves dans une nouvelle étude. Le minuscule appareil est poussé dans une veine jusqu'au coeur. Une opération devient superflue. Les médecins continuent à douter de la nouvelle technologie.
Une nouvelle technologie pourrait sauver de nombreuses opérations
Dans le domaine de la médecine cardiaque, des progrès énormes ont été accomplis ces dernières années. Il y a quelques mois à peine, le plus petit stimulateur cardiaque au monde a été implanté avec succès à l'hôpital universitaire de Düsseldorf pour la première fois en Allemagne. Il y a des années, des scientifiques américains ont signalé des expériences avec des stimulateurs cardiaques sans pile, qui pourraient recevoir du courant d'organes. Au Royaume-Uni, les scientifiques ont présenté des résultats positifs avec une toute nouvelle technologie. Cela pourrait sauver beaucoup de patients une opération à l'avenir.
Un jalon en médecine: le premier stimulateur cardiaque sans intervention chirurgicale majeure. L'appareil est poussé au cœur par une veine
Comme rapporté par l'agence de presse AP, des chercheurs londoniens ont présenté leurs résultats positifs avec un stimulateur cardiaque sans fil. L’appareil, de la taille d’une cartouche d’encre, pourrait à l’avenir rendre de nombreuses opérations obsolètes. Les stimulateurs classiques comprennent un générateur d'impulsions et des électrodes de stimulation. Ils sont implantés dans le patient au moyen d'une procédure chirurgicale. En revanche, la nouvelle horloge artificielle peut être insérée de manière peu invasive par la veine inguinale et avancée directement dans le cœur..
Les médecins doivent se familiariser avec les nouvelles technologies
Le petit tube ne mesure qu'un dixième de la taille d'un stimulateur cardiaque classique. Cela a été annoncé par le fabricant "St. Jude Medical, "une société internationale de dispositifs médicaux, à l'occasion de la publication de l'étude dans le journal" New England Journal of Medicine ". "Il s'agit d'une étape importante dans le développement du stimulateur cardiaque", a déclaré le professeur de médecine Christopher Granger de l'American Heart Association, une organisation non impliquée dans l'étude. Il a néanmoins averti de ne pas se précipiter. Pour éviter d'éventuelles complications, les médecins devraient d'abord se familiariser avec la nouvelle technologie. Il ne conseillera pas aux patients d’être parmi les premiers à implanter le dispositif sans électrode à moins d’une raison impérieuse..
Essai annulé en raison de complications
Comme le rapporte l'agence de presse, la prudence est probablement également due au fait qu'un précédent essai pour tester le nouveau système devait être arrêté deux fois en raison d'un nombre inquiétant de complications. Ainsi, dans un cas, le dispositif n'a pas pu être placé comme prévu dans le ventricule droit, mais coincé dans l'artère pulmonaire. Pour la dernière étude, plus de 500 patients australiens, canadiens et américains ont utilisé un mini-stimulateur cardiaque. Les médecins ont diagnostiqué après six mois chez sept pour cent des patients des effets indésirables, notamment une perforation du coeur. En comparaison, les stimulateurs classiques ont des complications dans environ dix pour cent des cas.
Convient à environ un tiers des patients
En Europe, le stimulateur sans électrodes - ainsi qu'un système similaire de la société "Medtronic" - ont déjà été approuvés. Aux États-Unis, l'étude, qui vient de paraître, devrait être soumise à la FDA, qui décide de son approbation. Les experts en soins de santé estiment que la nouvelle technologie conviendra à environ 30% des patients nécessitant un stimulateur cardiaque. Le président de la Société espagnole de cardiologie, José Ramon, a déclaré que le mini-stimulateur cardiaque de son hôpital n'avait reçu qu'une douzaine de patients implantés l'année dernière et que près de 500 avaient reçu un stimulateur cardiaque traditionnel. C'est probablement aussi parce que la nouvelle technologie manque de fonctions standard dans les systèmes éprouvés. "Vous ne pouvez pas surveiller les patients par télésurveillance", déclare Jagmeet Singh de l'American College of Cardiology. "Cela signifie qu'ils doivent se rendre à l'hôpital pour un examen." Néanmoins, l'enquêteur principal de l'étude, Vivek Reddy, est convaincu que la FDA approuve le nouveau "St. Jude Medical "aux États-Unis accordera son approbation. Le responsable de l'électrophysiologie à l'hôpital Mount Sinai de New York a déclaré que la demande était là: "Il appartient aux médecins d'en parler à leurs patients, mais les patients voudront un plus petit stimulateur cardiaque lorsqu'ils en entendent parler."
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