Cinq euros de frais de pratique ratés

Proposition des économistes de la santé: les frais de pratique de cinq euros par visite chez le médecin n'ont rien de commun avec l'objectif réel de minimiser les dépenses inutiles

04/13/2012

Les économistes de la santé proposent de prélever à l’avenir des frais de pratique de cinq euros par visite chez le médecin. Pour cela, les paiements trimestriels doivent être omis. L'objectif réel, cependant, d'empêcher des visites inutiles chez le médecin a échoué. Il ne reste plus qu’à créer de nouveaux instruments de financement pour les caisses d’assurance maladie..

Dans le cadre de la réforme des soins de santé, le paiement trimestriel des frais d’exercice a été introduit. L’Allemagne étant le premier pays au monde en ce qui concerne le nombre de contacts médicaux, les frais devraient décourager les consultations inutiles. Comme le montre une étude récente, le but réel est complètement faux. À l’heure actuelle, les compagnies d’assurance maladie considèrent les frais d’exercice comme une pure source de financement supplémentaire et ne veulent plus se passer de ces frais. Maintenant, le paiement trimestriel en faveur d'une taxe de pratique régulière de cinq euros par consultation de médecin sera omis. Des économistes influents de la Gesellschaft für Gesundheitökonomie font campagne pour cela et reçoivent l'approbation du gouvernement allemand.

La proposition en tant que telle n'est pas nouvelle. Déjà en 2002, l’Union plaidait pour une taxe de cinq euros par visite médicale. Selon la discussion de l'époque, les patients devraient payer eux-mêmes environ 10% des coûts de traitement, mais au moins cinq euros par contact avec le médecin. Au cours de la réforme des soins de santé de 2004, un compromis a été négocié avec le SPD. Le résultat est le modèle actuel, dans lequel les patients en espèces doivent payer 10 euros par trimestre. Ceci s’applique aux visites chez le médecin généraliste ainsi qu’à la consultation de spécialistes, s’il n’ya pas de référence.

Ironiquement, en cas de milliards excédentaires dans le fonds de santé, on devrait demander encore plus aux assurés. La signification ne devient claire que lorsque l’on considère que l’avenir sera moins rose. Les économistes de la santé prévoient déjà une augmentation massive des dépenses de santé. D'une part, cela est dû au changement démographique, car les Allemands vieillissent et vieillissent, ce qui entraîne une augmentation du nombre de maladies liées au vieillissement, telles que le diabète, la démence, les troubles cardiovasculaires et la maladie d'Alzheimer. D'autre part, les médecins et les cliniques exigent de plus en plus de paiements d'honoraires. Les progrès de la médecine ont également des conséquences néfastes, car les coûts de traitement sont de plus en plus élevés en raison de méthodes de traitement de plus en plus complexes..

Par conséquent, il n’est plus question de prévenir les visites inutiles chez le médecin et d’utiliser les honoraires d’exercice comme élément de contrôle. Les frais de pratique, qui rapportent déjà plus de 2,0 milliards d’euros par an aux caisses d’assurance maladie, sont un pur instrument financier. Parce que les contributions supplémentaires ne sont pas suffisantes, il devrait s'agir des frais de pratique.

En attendant, il est apparu que les Allemands ne vont généralement pas souvent chez le médecin. Selon une étude de l'institut central pour l'approvisionnement de Kassenärztliche en Allemagne début février, environ 50% de tous les traitements médicaux vont au compte de 16% des assurés légaux. En moyenne, chaque patient atteint environ 17 fois par an à domicile ou chez un spécialiste. Si l'on soustrait les 16%, il ne reste que 4 visites chez le médecin par patient et par an. Ainsi, l’objectif semble offrir des incitations sous forme de paiements supplémentaires pour éviter des prestations en espèces inutiles, qui ont complètement échoué. En outre, la plupart des gens, s’ils ont un revenu moyen à élevé, s’y sont habitués. Klaus Dieter Kleitze, médecin de famille à Hanovre: „Aucun patient ne s'énerve à propos des frais, ils sont simplement payés“. Ce n’est qu’avec les ménages à faible revenu que les procédures et les retards sont souvent résolus. Le médecin de famille.

Un montant supplémentaire de 2,4 milliards d’euros sera ajouté à la nouvelle taxe sur la pratique, ainsi que l’ont calculé les économistes. Cela équivaudrait à 480 millions de visites chez le médecin chaque année, au cours desquelles les patients seraient tenus de payer cinq euros chacun. Selon le groupe de travail de la CDU / CSU et du FDP, les nouvelles taxes „non bureaucratique“ être collecté par un „nouvelle procédure d'arpentage installée“ doit.

Ce n’est nullement sans bureaucratie, car après tout, les médecins devraient à nouveau s’assurer que les honoraires sont perçus par les patients.. „Outre la charge de travail déjà accrue, cela signifie un acte bureaucratique étendu“, le médecin généraliste se plaint. Par conséquent, il est préférable de simplement supprimer les frais de pratique et d’investir davantage dans la prévention, afin que les personnes assurées soient épargnées par des maladies inutiles et que les contacts médicaux inutiles soient évités..

Les victimes des frais supplémentaires seraient de toute façon ceux qui appartiennent aux bas salaires de cette société. Ainsi a demandé le président de la fédération allemande, Michael été, „Au lieu de cela, garantir des soins de santé raisonnables et ne pas punir ceux qui doivent consulter un médecin“. En contre-proposition, l’été mène à nouveau le „assurance solidaire“ sur. Une répartition plus équitable des charges pourrait créer de nouvelles sources de financement pour les assurances maladie, a déclaré Sommer. Cela signifierait toutefois l'abolition de l'assurance maladie privée, dont le lobby est profondément enraciné dans les cercles des partis au pouvoir. (Sb)

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