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Douleur insensible due aux maladies articulaires Comment l'arthrite rhumatoïde devient-elle chronique?
La polyarthrite rhumatoïde est la maladie inflammatoire commune la plus répandue. Les patients souffrent de restrictions de mouvements et de douleurs. La réaction inflammatoire de l'articulation est extrêmement chronique, c'est pourquoi un traitement à vie est généralement nécessaire. Les chercheurs ont maintenant découvert pourquoi la polyarthrite rhumatoïde devient chronique. Les nouvelles découvertes pourraient aider à améliorer la thérapie.
Joints enflammés en permanence
Selon la Société allemande de rhumatologie (DGRh), la polyarthrite rhumatoïde est la maladie inflammatoire commune la plus répandue. Dans la langue vernaculaire, on parle souvent de "rhumatisme" dans ce contexte. "Dans cette maladie, plusieurs articulations sont généralement enflammées de façon permanente. En conséquence, ils peuvent progressivement se déformer et se rigidifier ", explique l'Institut pour la qualité et l'efficacité des soins de santé (IQWiG) sur son portail d'informations sur les patients" gesundheitsinformation.de ". Des chercheurs ont découvert pourquoi la polyarthrite rhumatoïde devient chronique.
La polyarthrite rhumatoïde est la maladie inflammatoire commune la plus répandue. Les patients souffrent de restrictions de mouvements et de douleurs. Les chercheurs ont maintenant découvert pourquoi les symptômes deviennent chroniques. (Image: De Schonertagen / fotolia.com) Les propres cellules de défense du corps attaquent l'articulation
Dans la polyarthrite rhumatoïde, il existe une réaction inflammatoire chronique dans laquelle les propres cellules de défense du corps attaquent l'articulation, y compris le cartilage et les os. Ce processus ne s'arrête pas spontanément.
Une équipe internationale de chercheurs dirigée par un rhumatologue dr. Andreas Ramming de l'Université Friedrich-Alexander d'Erlangen-Nuremberg (FAU) a maintenant été en mesure d'identifier un type de cellule du système immunitaire qui contrôle spécifiquement l'arrêt de la réaction inflammatoire dans l'arthrite..
Les résultats des scientifiques ont récemment été publiés dans la revue "Nature Medicine".
Principalement les femmes touchées
Selon un communiqué de l'université, environ 800 000 personnes, principalement des femmes, souffrent de polyarthrite rhumatoïde en Allemagne..
Une inflammation persistante endommage les articulations et les os. Les patients souffrent de restrictions de mouvement et de douleur.
"Le fait que la réaction inflammatoire de l'articulation soit très chronique et nécessite donc généralement un traitement à vie est particulièrement dramatique", explique le professeur Georg Schett, directeur de la clinique médicale 3 - Rhumatologie et immunologie de l'hôpital universitaire d'Erlangen..
En cas de rhumatisme, on utilise généralement des médicaments qui, en plus du soulagement de la douleur, ont pour rôle important de prévenir ou, au moins, de ralentir les dommages permanents aux articulations..
Parfois, des remèdes naturels tels que la thérapie au radon dans les tunnels de cicatrisation chauds aident à lutter contre les douleurs rhumatismales. Cependant, les rhumatismes ne peuvent pas guérir jusqu'à présent.
Lymphocytes congénitaux chez les rhumatismaux en hibernation
Selon les scientifiques, on savait trop peu de choses sur la façon dont l'inflammation se dissipe et pourquoi cette dissolution ne fonctionne pas pour les rhumatisants..
En coopérant avec des scientifiques de Londres, Barcelone, Zurich, Indianapolis et Dublin, les chercheurs d'Erlangen ont résolu ce casse-tête..
Un groupe de cellules du système immunitaire, les soi-disant lymphocytes innés (anglais: Innate Lymphoid Cells), qui jouent peu de recherches jusqu'à présent, assume le rôle central dans la dissolution de l'inflammation, explique l'immunologiste Simon Rauber, premier auteur de l'étude.
"Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, ces lymphocytes congénitaux sont dans une sorte d'hibernation. L'inflammation reste donc. "Si l'on réveille des lymphocytes congénitaux, l'inflammation cesse et les dommages à l'articulation sont arrêtés", explique le chef de l'étude dr. éperonnage.
La découverte de ce mécanisme important pourrait représenter une approche totalement nouvelle pour le développement de traitements innovants pour les maladies inflammatoires chroniques.
Nouvelles options pour la surveillance thérapeutique
Déjà, la mesure du nombre de lymphocytes congénitaux dans le sang permet un pronostic de l'évolution du traitement. Si seulement quelques lymphocytes congénitaux sont présents dans le sang, il s'agit de la maladie et l'articulation subit des dommages supplémentaires.
Cependant, si les lymphocytes congénitaux augmentent, ceci est associé à une résolution de l'inflammation. En les mesurant dans le sang, un traitement individuel plus ciblé peut être instauré à un stade précoce et le patient peut être sauvé d'une nouvelle poussée de maladie..
"Cette découverte nous permettra d'améliorer significativement la qualité du traitement de la polyarthrite rhumatoïde à l'aide de lymphocytes congénitaux", explique le Dr med. Damage. (Ad)