Mauvaises factures en soins de santé

Augmentation de la facturation de faux soins de santé. Sociétés d'assurance maladie touchées par une fraude de facturation massive.

Comme l'a annoncé la compagnie d'assurance maladie "AOKplus", le nombre de fausses factures dans le secteur de la santé a presque quadruplé par rapport à l'année précédente. Le caissier a estimé les dégâts à environ 815 000 euros.

Fausse facturation dans le système de santé, les dépenses de l'assurance maladie obligatoire pour accélérer. Comme l’Allgemeine Ortskrankenkasse AOK ainsi que la Saxe et la Thuringe fusionnées ont été annoncées, le total des dommages causés par les services facturés a été d’environ 815 000 euros. Comme l'a annoncé la caisse enregistreuse, les fournisseurs de services ont déjà demandé aux services de santé sur-calculés. Ce qui est choquant, c’est que les dégâts ont presque quadruplé par rapport à l’année précédente. Cependant, le nombre de cas non signalés sera probablement beaucoup plus élevé, car tous les fournisseurs de services ne déclarent pas en réalité des montants facturés de manière incorrecte. Cela pourrait être dû à des actions illégales ou à des erreurs dans le système de facturation..

L'Association des salaires alternatifs (vdek) en Thuringe signale également des montants similaires facturés à tort. Par exemple, l’association comprend des sociétés d’assurance maladie telles que la DAK, la KKH Allianz et la Techniker Krankenkasse. Bien qu’il ait enregistré moins de suspicions de factures manipulées, le montant des dommages était bien supérieur à celui de l’année précédente. En 2009, environ 30 000 euros ont été demandés aux partenaires. Cette année, la somme des créances revenait déjà à 100 000 euros. Arnim Findeklee, de Vdek-Landesvizechef, en a cité l'une des raisons. mauvaise facturation dans les services d'urgence. Ici, plus de frais de personnel ont été facturés que ce qui était réellement disponible.

Afin de minimiser les cas de fraude, chaque union Kassenärztliche après § 81a SGB V a créé un organe de lutte contre les inconduites et les fraudes en matière de soins de santé. Ces agences assureront le suivi des informations pertinentes afin de minimiser le nombre de cas de fraude. Seuls les comptes erronés des cliniques entraînent des dommages annuels d'environ 1,5 milliard d'euros, comme l'a annoncé le GKV-Spitzenverband en avril de cette année. Après les nouveaux chiffres, le total devrait être beaucoup plus élevé. Pour l'année 2010, il n'y a pas de sommes exactes. (sb, 18.12.2010)

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Image: Rainer Sturm