Mauvaise facture à la Charité de Berlin?

Berliner Charité: les colonies sont en cours de vérification

24/03/2012

Les irrégularités dans la facturation des services médicaux sont récurrentes dans les centres de soins médicaux de Berlin depuis longtemps. Maintenant, les soupçons pèsent également sur la Charité berlinoise.

Les accusations initiales de l'accusation selon lesquelles des accusations auraient été portées à l'hôpital universitaire de Charité, qui ont récemment été rapportées par les médias, n'existent pas, a expliqué la direction de la clinique. Cependant, des audits de facturation ont été commandés et un rapport sera soumis dans les prochains jours. Selon ses propres déclarations, la Charité a chargé un auditeur externe de vérifier les comptes des services médicaux contractuels des années 2010 et 2011..

Berliner Charité fait examiner ses factures de services médicaux contractuels
Après la „Berliner Zeitung“ avait fait rapport sur une enquête du parquet pour fraude sur la facturation à la Charité de Berlin, a déclaré le plus grand hôpital universitaire allemand, citant les informations du bureau du procureur, selon lequel aucune enquête correspondante n’était actuellement lancée. Cependant, les soupçons d'irrégularités dans la facturation font actuellement l'objet d'une enquête par des auditeurs externes. Selon ses propres déclarations, la Charité a chargé une société d'audit de vérifier les comptes des services médicaux contractuels pour les années 2010 et 2011. Une fois l'examen terminé, un rapport sera présenté à la Kassenärztliche Vereinigung Berlin. À cet égard, le vice-président du conseil d’administration de l’Association des médecins du secteur de l’assurance maladie, le Dr med. Uwe Kraffel, en face de la „Journal des médecins“, ce n'est pas encore clair, „ de quel ordre de grandeur nous parlons.“

Centres de soins médicaux avec des irrégularités dans la facturation
En principe, les centres de soins médicaux (MVZ) peuvent être créés par tous les prestataires d'assurance maladie agréés en vertu du cinquième code social (SGB V), tels que les médecins, les pharmaciens ou même les hôpitaux. À Berlin, certaines cliniques ont profité de l'occasion pour renforcer la coopération entre les différentes disciplines, alléger les tâches administratives et réduire les coûts liés aux effets de synergie. Toutefois, dans les centres de soins médicaux de Berlin, les irrégularités dans la facturation des services médicaux ont récemment augmenté. En février, par exemple, le groupe hospitalier national Vivantes avait déposé plusieurs auto-déclarations pour facturation incorrecte et les centres de soins médicaux des cliniques DRK à Berlin ont depuis été fermés. Dans les cliniques Helios, c’est le „Berliner Zeitung“ enquête en cours contre 14 suspects soupçonnés de fraude en matière de facturation.

Les irrégularités dans la facturation ne constituent pas un cas isolé
Les irrégularités de facturation dans les centres de soins ne semblent en aucun cas constituer un cas isolé. La question se pose de savoir si, dans tous les cas, une fraude à la facturation ciblée a eu lieu ou si les personnes concernées ont simplement commis davantage d'erreurs en raison du codage extrêmement complexe des feuilles de facturation. Comme ça „Journal des médecins“ rapportées, les enquêtes à Berlin fournissent également des preuves d'irrégularités similaires dans les colonies de peuplement situées sur d'autres sites. Ainsi expliqué le Dr Uwe Kraffel en face du journal: „Je suppose que non seulement Berlin est touchée.“ Toutefois, à Berlin, l’Association des médecins d’assurance maladie a travaillé de manière intensive sur le problème, l’autorisation ayant déjà été retirée à un centre de soins de santé. Le Tribunal social fédéral n’a confirmé ce retrait que la semaine dernière, ce qui, selon Kraffel, doit être considéré comme un précédent. (Fp)

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Image: Rainer Sturm