Recommandation de vaccination étendue contre les méningocoques

Recommandation de vaccination étendue par le Conseil consultatif de Berlin pour les décès dus à un méningocoque

19.07.2013

L’Impfbeirat de Berlin a élargi la recommandation de vaccination publique en raison du nombre croissant de maladies à méningocoque dans l’État de Berlin. Selon cela, les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes devraient être vaccinés contre la bactérie. Les méningocoques peuvent provoquer des maladies infectieuses dangereuses qui ont déjà coûté la vie à trois personnes à Berlin cette année. Les infections à méningocoques sont également de plus en plus courantes à New York et à Paris. Le nouveau règlement du Berliner Impfbeirat entrera vraisemblablement en vigueur le 27 juillet 2013..

La vaccination méningococcique est utile pour tous les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes
Comme l'a signalé le département de la santé et des affaires sociales du Sénat de Berlin, les maladies à méningocoque se propagent de plus en plus dans la capitale. Les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HSH) sont particulièrement touchés. Cette année, 18 personnes ont été infectées par les agents pathogènes, dont sept se sont révélées particulièrement dangereuses, sous-groupe C. Parmi ces trois patients sont décédés et un malade de façon permanente. Selon l'administration du Sénat de Berlin, ces quatre victimes appartiennent au groupe des HSH. D'autres foyers d'hommes sont également survenus à New York et à Paris.

Afin de prévenir une nouvelle épidémie de méningococcie, notamment les hommes appartenant au groupe des HSH, se faire vacciner. Le Comité permanent de la vaccination (STIKO) de l'Institut Robert Koch (RKI) a recommandé à tous les enfants jusqu'à l'âge de 18 ans un seul vaccin contre les méningocoques du groupe C. Parmi les adultes, selon STIKO, les personnes immunodéficientes telles que les personnes vivant avec le VIH et les voyageurs devraient dans certains pays contre les agents pathogènes. Il n’existe pas à ce jour de recommandation de vaccination particulière pour les hommes du STIKO. En raison de la propagation croissante de la méningococcie, l’État de Berlin a publié mercredi une recommandation de vaccination contre le MSM. Les vaccins utilisés à cette fin doivent contenir un composant contre les méningocoques du groupe C. Un tel vaccin est généralement très bien toléré, informe l'administration du Sénat de Berlin.

La recommandation de vaccination s'appliquera provisoirement jusqu'au 31 janvier 2014 et son efficacité sera examinée. L’État de Berlin préconise également l’adoption par la STIKO d’une réglementation nationale sur la protection vaccinale des HSH..

Les méningocoques peuvent causer des infections graves
Les méningocoques sont des bactéries qui colonisent le rhinopharynx de l'homme. La transmission des agents pathogènes se fait par infection par gouttelettes, par exemple en toussant, en éternuant ou en embrassant. À l’aide de petits processus, les bactéries peuvent se fixer sur les membranes muqueuses du nasopharynx pendant des semaines ou des mois. Surtout lorsque le système immunitaire est affaibli, les méningocoques se multiplient et pénètrent dans les muqueuses. Chez environ les deux tiers des patients malades, l’infection conduit à la méningite et, dans un tiers des cas, à un empoisonnement du sang mettant la vie en danger (septicémie)..

La période d'incubation est généralement de deux à quatre jours. L'éventail des maladies va des infections bénignes peu symptomatiques au décès, qui peut survenir en quelques heures. Les patients atteints de méningite se plaignent d'une maladie grave avec fatigue, frissons, forte fièvre, vomissements, douleurs articulaires et musculaires, convulsions ou troubles de la conscience. Les symptômes typiques comprennent la raideur de la nuque (raideur de la nuque), à ​​travers laquelle les victimes commencent à se percer la tête dans la forte croix creuse de l'oreiller.

Un cours de la maladie mettant en jeu le pronostic vital est indiqué, entre autres, par l'obscurcissement de la conscience, les hémorragies punctiformes et les collapsus circulatoires. Lorsque les bactéries pénètrent dans le sang et inondent le corps de leurs toxines, une septicémie mettant en jeu le pronostic vital se développe, nécessitant un traitement immédiat en hospitalisation..

Une thérapie aux antibiotiques le plus tôt possible est décisive pour les chances de survie. Pour la prévention de l’infection à méningocoque, un seul vaccin est efficace. Dix à 20% des personnes atteintes souffrent de dommages permanents dus à la maladie. Environ dix pour cent des patients atteints de méningocoques du groupe C décèdent de l'infection.

Les experts estiment que 10% de la population est porteuse de la bactérie sans être infectée. Sous MSM, il devrait même être de 40%, de sorte que le risque de maladie de ce groupe est très élevé. (Ag)

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Crédits photos: Thomas Siepmann