Succès de l'immunothérapie contre le cancer par test sanguin prévisible

De nouveaux biomarqueurs peuvent prédire le succès de l'immunothérapie contre le cancer

Selon des experts de la santé, environ un demi-million de personnes en Allemagne souffrent d'un cancer chaque année. Après le diagnostic, de nombreux patients sont opérés et reçoivent une chimiothérapie et / ou une radiothérapie. L'immunothérapie contre le cancer est également disponible depuis plusieurs années. On peut maintenant prédire à l’avance si les patients répondent positivement au moyen d’un test sanguin.

De nouveaux biomarqueurs permettent de prédire le succès thérapeutique

De plus en plus de personnes contractent le cancer. Selon le World Cancer Report du Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), il pourrait y avoir 20 millions de nouveaux cas de cancer chaque année dans le monde d'ici 2025. En Allemagne, le nombre de nouveaux diagnostics a presque doublé depuis 1970. Après le diagnostic, le cancer fait souvent suite à une chirurgie, une radiothérapie et / ou une chimiothérapie. Depuis plusieurs années, les médecins utilisent également l’immunothérapie du cancer. De nouveaux biomarqueurs peuvent prédire le succès de cette méthode de traitement, rapportent des scientifiques suisses.

Certaines formes de cancer peuvent être combattues par immunothérapie. Cependant, toutes les personnes ne répondent pas à cette forme de traitement. Cependant, un test sanguin peut maintenant prédire quels patients sont susceptibles de répondre positivement à l'immunothérapie. (Image: Henrik Dolle / fotolia.com)

Immunothérapie contre le cancer

Les succès sensationnels de l'immunothérapie contre le cancer ont été plus fréquents ces dernières années.

Par exemple, des médecins du Great Ormond Street Hospital (GOSH) de Londres ont fait état d'une petite fille qui avait été traitée pour la première fois avec une thérapie cellulaire spéciale et qui n'avait jamais été utilisée auparavant..

Et des résultats prometteurs ont été obtenus dans plusieurs pays avec une nouvelle immunothérapie du cancer du sang.

Cependant, ces traitements ne sont pas les mêmes pour tous les patients. Cependant, l’Université de Zurich (UZH) signale qu’il est déjà possible de prouver à l’avance si les patients atteints d’un cancer répondent positivement à l’immunothérapie..

Les chercheurs de l'université ont identifié les biomarqueurs correspondants. Les patients qui ne suivent pas de traitement peuvent être traités tôt avec d'autres méthodes.

Certaines formes de cancer peuvent être contrôlées avec succès

L'immunothérapie lutte déjà efficacement contre le cancer de la peau noire (mélanome) et le cancer du poumon.

Ici, la fonction normale du système immunitaire, qui examine régulièrement tous les tissus du corps pour rechercher des agents pathogènes et des troubles, est spécifiquement exploitée: avec des inhibiteurs spécifiques, les cellules immunitaires sont activées de manière à détecter et à éliminer les cellules cancéreuses en tant que corps étranger..

Le système peut renforcer sa réponse immunitaire souvent affaiblie de sorte que même les tumeurs secondaires prononcées (métastases) soient détectées et détruites.

Le cancer peut être contrôlé de cette manière chez jusqu'à 50% des patients, certains sont même guéris.

Tous ne répondent pas à la thérapie

Cependant, environ la moitié des patients atteints de cancer ne répondent pas à l'immunothérapie, mais doivent accepter leurs effets secondaires..

Une équipe de chercheurs de l'université de Zurich et de l'hôpital universitaire de Zurich a découvert une nouvelle méthode permettant aux patients de réagir positivement à l'immunothérapie..

Ils ont pu identifier dans les échantillons de sang les biomarqueurs suggérant, même avant le début du traitement, si le traitement était plus susceptible d'être efficace - ou non..

Dans la revue "Nature Medicine", les experts présentent leurs nouvelles découvertes.

"Lors de la décision d'immunothérapie, les globules blancs doivent être analysés pour rechercher ces biomarqueurs. Ainsi, la proportion de patients bénéficiant du traitement peut être considérablement augmentée ", explique le professeur Burkhard Becher de l'Institut de l'immunologie expérimentale de l'UZH..

"Chez les patients restants, cependant, d'autres méthodes peuvent être utilisées sans aucune perte - sans perdre un temps précieux avec une immunothérapie inefficace pour eux."

Analyse cellulaire haute dimension

Les chercheurs, en coopération avec la clinique de dermatologie de l'USZ, ont examiné 40 échantillons de sang provenant de 20 patients avant et 12 semaines après l'immunothérapie à l'aide de biomarqueurs..

La cytométrie par temps de vol (CyTOF) a été utilisée. Elle analyse chaque cellule individuellement pour rechercher jusqu'à 50 protéines différentes..

De cette manière, chaque cellule pourrait être identifiée et son état d'activation documenté. Même les différences nuancées entre les échantillons de patients ont été enregistrées avec précision.

Reconnaître les modèles moléculaires

Après analyse des cellules, les données ont été analysées avec les employés de l’Institut suisse de bioinformatique de l’UZH pour déterminer les profils moléculaires permettant de prédire le succès thérapeutique..

"Nous avons même découvert une réponse immunitaire subtile et faible dans le sang provoquée par le cancer avant le début du traitement. Nous avons identifié ce modèle moléculaire comme un petit sous-ensemble de globules blancs (CD14 + CD16-HLA-DRhi) qui indiquent de meilleurs résultats thérapeutiques ", a déclaré Becher..

Pour faciliter la compréhension de la découverte, les biomarqueurs doivent également être facilement détectés dans les laboratoires hospitaliers habituels: en fait, une telle image sanguine a également été reproduite dans une seconde cohorte indépendante de plus de 30 personnes utilisant des méthodes conventionnelles..

Début de médecine de précision

"Cette étude, associée à une biobanque complète et bien structurée, constitue une étape importante dans la direction de la médecine de précision", déclare le professeur Mitch Levesque du département de dermatologie de l'USZ..

Ceci est également soutenu par le centre de recherche universitaire de l'UZH "Recherche translationnelle sur le cancer". Les résultats doivent maintenant être appliqués à des études indépendantes portant sur un nombre plus élevé de patients avant que cela ne soit cliniquement réalisable..

La méthode, avec l'aide de la biobanque, de la cytométrie en haute dimension et de la reconnaissance de formes assistée par ordinateur, devrait également aider, avec d'autres tableaux cliniques, à prendre des décisions thérapeutiques et à développer de nouvelles approches thérapeutiques. (Ad)