Stimuli électrique pour maux de tête

Les stimuli électriques peuvent permettre de soulager la douleur causée par les céphalées en grappe et les crises de migraine. La thérapie repose sur des stimuli électriques qui stimulent les nerfs.

23/07/2012

Les migraines typiques ressemblent à des convulsions et pulsent et touchent principalement les femmes. Certains patients ressentent de la douleur pendant des heures voire des jours. Chez les hommes, la migraine se situe généralement derrière les yeux. Ils sont souvent décrits comme étant perçants et très forts. Un nouveau traitement des maux de tête vise à aider les patients sans médicament à soulager la douleur. Les stimuli électriques sur le nerf principal du cerveau soulageraient la douleur, comme le rapporte la Société de neurophysiologie clinique et d'imagerie fonctionnelle (DGKN).

Les stimuli électriques affectent le nerf occipital
Les céphalées en grappe peuvent durer jusqu'à 180 minutes et survenir jusqu'à huit fois par jour. Il est fréquent que les personnes touchées souffrent de migraines récurrentes pendant des semaines et des mois. Selon le Prof. Dr. med. Andreas Straube, médecin et expert en mal de tête à l'hôpital universitaire Grosshadern de Munich, souffre plus de 100 000 personnes en Allemagne „plusieurs fois par jour sous la douleur la plus lourde et unilatérale localisée autour de l'œil“. Parfois, même les analgésiques ne peuvent pas aider. Le traitement actuel est une nouvelle forme de traitement pour cette indication de douleur particulière. „Il existe une nouvelle thérapie dans laquelle jusqu'à deux petites électrodes sont implantées directement sous la peau sur le cou“, explique Straube. La procédure mini-invasive est réalisée soit par anesthésie générale, soit par anesthésie locale. Les stimuli électriques doivent alors agir directement sur le nerf occipital, appelé grand nerf occipital..

Selon le professeur Straube, des études ont montré que chez environ 70% des sujets présentant une réduction chronique de la douleur céphalée par grappe par un traitement par stimulation nerveuse occipitale (SNP). Chez les patients migraineux, un a montré „amélioration significative des symptômes“ dans environ 40% des cas.

En principe, les compagnies d’assurance maladie couvrent les coûts
Selon le médecin, il existe jusqu'à neuf centres spécialisés en Allemagne effectuant la procédure. Un centre est, par exemple, le célèbre hôpital universitaire de Hambourg-Eppendorf. Si indiqué, les compagnies d’assurance maladie légales paient généralement les frais de traitement.

Cependant, l'effet du traitement ne se produit pas immédiatement après la procédure. „Mais cela peut prendre quatre à six semaines pour que le traitement prenne effet“, dit Straube. Si la thérapie a eu lieu, le patient est implanté d'un générateur de mini-courant dans le tissu adipeux au-dessus de la clavicule ou alternativement sous l'arcade costale ou dans la région fessière. Avec l'aide d'un genre „contrôle à distance“ de la taille d’une carte bancaire, les personnes concernées peuvent allumer et éteindre les électrodes. Si une attaque de douleur commence, les personnes concernées peuvent activer les impulsions de puissance avec l'appareil.

La plupart des implants sont alimentés par batterie et durent entre trois et cinq ans.. „Même après cinq ans, la plupart des patients souffrant de céphalées étaient indolores“, a souligné Straube. Chez les patients migraineux, cependant, il existe encore des études cliniques à long terme.

Les effets restent flous
On ignore encore comment le processus fonctionne réellement. „Les stimuli électriques empêchent probablement la transmission des signaux de douleur dans le tronc cérébral ou activent le système de suppression de la douleur du cerveau“, Straube soupçonné. Globalement, soyez „la procédure est réversible, sûre et les risques gérables“, donc le spécialiste des maux de tête. „Si la stimulation échoue, les électrodes sont simplement retirées et les complications possibles ne mettent pas la vie en danger.“, dit Straube. De la procédure, des signes à peine visibles subsistent, seule une petite incision cutanée est reconnaissable.
Un rapport d'étude dans le magazine spécialisé „Opinion actuelle en neurologie“ a rapporté les résultats des tests d'application. Au total, 58 personnes atteintes de céphalées chroniques et 200 sujets souffrant de crises de migraine récurrentes ont participé à l’étude. En conséquence, 72% des patients souffrant de céphalées en grappe ont constaté une diminution de la fréquence de la douleur. 50% ont déclaré avoir remarqué un soulagement notable de la douleur. Dans le groupe des personnes souffrant de migraine, 40% des participants ont déclaré qu'ils ressentiraient une amélioration de leurs symptômes. Cependant, les résultats doivent être complétés par d'autres études cliniques. De plus, les cohérence doivent encore être explorées. (Sb)

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