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L'effet nocebo Les médicaments fictifs coûteux ont des effets secondaires plus importants
Si les patients savent, lors de la prise d'un médicament, que celui-ci peut avoir des effets indésirables, les symptômes apparaissent souvent aussi. Comme le rapportent des chercheurs allemands, cet effet dit nocebo est exacerbé lorsque le médicament factice est un médicament coûteux..
Les placebos agissent sur divers maux
On sait depuis longtemps que les drogues localisées, appelées placebos, peuvent soulager divers maux, tels que les maux de dos chroniques. En plus de "l'effet placebo", terme utilisé par la plupart des gens, il existe également le "jumeau maléfique mal connu du placebo", encore mal connu, appelé "effet nocebo". Dans ce cas, les médicaments factices peuvent également avoir des effets indésirables. Selon une nouvelle étude, cet effet est exacerbé lorsque le médicament présumé est un médicament coûteux..
Les médicaments fictifs sans principe actif peuvent provoquer des effets indésirables chez les patients. Les chercheurs signalent maintenant que cet effet est encore plus prononcé si le médicament présumé est un médicament coûteux. (Image: Photographee.eu/fotolia.com) Un médicament factice coûteux provoque des effets secondaires plus importants qu'un médicament bon marché
On dit souvent aux patients qu'un médicament en particulier peut provoquer des effets secondaires, même s'il s'agit d'un médicament factice sans médicament..
Ce soi-disant effet nocebo est exacerbé lorsque les patients reçoivent des informations de valeur sur le médicament putatif. Un médicament factice coûteux provoque plus d'effets secondaires dans le test qu'un médicament bon marché.
Des scientifiques du centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf (UKE) ont examiné ces relations dans le cadre d'une étude. Leurs résultats ont maintenant été publiés dans la revue "Science".
Les attentes des patients
Ce phénomène peut être attribué aux attentes des patients, qui peuvent même être illustrées avec des techniques d'imagerie.
"Dans le cas des effets anticipés, le système de modulation de la douleur revêt une grande importance", a déclaré Alexandra Tinnermann, scientifique à l'Institut des neurosciences systémiques de l'UKE dans un communiqué..
"Les attentes apparaissant dans le cerveau frontal peuvent influer sur le traitement des stimuli douloureux dans les régions plus profondes du système nerveux, telles que le tronc cérébral ou la moelle épinière, par l'intermédiaire du système modulant de la douleur", explique l'expert..
Afin d'examiner le système de modulation de la douleur en fonction d'attentes négatives, ils ont utilisé une nouvelle méthode d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf)..
"Dans notre étude, nous avons montré que les attentes négatives affectaient trois domaines importants du système de modulation de la douleur: le cerveau frontal, le tronc cérébral et la moelle épinière."
Effet placebo et nocebo
Dans les études cliniques, les patients du groupe placebo et ayant reçu un médicament sans principe actif ont souvent des effets indésirables. Ceux-ci correspondent souvent exactement aux effets secondaires possibles du médicament.
Un médicament factice peut non seulement aider à améliorer les symptômes (effet placebo), mais également provoquer les effets secondaires du médicament lui-même (effet nocebo).
"Dans notre étude, nous avons examiné l'incidence des informations sur la valeur d'un médicament sur l'effet nocebo", déclare le scientifique Tinnermann..
En outre, les sujets ont reçu un traitement fictif sans aucune substance active médicale. Pour susciter une attente négative, les sujets ont été informés que le médicament peut provoquer des effets indésirables entraînant une augmentation de la sensation de douleur..
En plus de cette attente négative, la moitié des sujets ont été informés que le médicament est bon marché et l'autre moitié que c'est cher.
Le groupe qui a reçu le médicament factice coûteux a montré un effet nocebo plus important - un niveau de douleur plus important - que le groupe qui a reçu le médicament bon marché.
"Les résultats montrent que la valeur d'un médicament en plus des attentes négatives peut affecter la perception de la douleur; le traitement des douleurs dans la moelle épinière est également altéré par ces facteurs ", explique Tinnermann. (Ad)