L'auto-culture du cannabis est-elle autorisée pour les patients atteints de SEP?

Le cannabis cultivé chez soi à des fins médicales est-il autorisé? Une patiente atteinte de sclérose en plaques réussit partiellement en justice

22/01/2011

L'auto-culture du cannabis à des fins médicales peut être autorisée. Cela ressort du jugement du tribunal administratif de Cologne publié vendredi, qui a annulé le rejet de la demande d'un patient atteint de sclérose en plaques sur l'auto-culture du cannabis par l'Office fédéral des drogues et des dispositifs médicaux (BfArM).

Dans son jugement, le tribunal administratif de Cologne accueillit, du moins en partie, l'action intentée par l'homme pour obtenir l'autorisation de cultiver du cannabis à des fins médicinales. Le patient, qui souffrait de sclérose en plaques depuis 1985, avait demandé au BfArM l'autorisation de cultiver lui-même du cannabis, car la consommation régulière de cannabis avait, selon ses médecins, un effet positif sur les troubles du mouvement associés à la maladie. Cependant, une thérapie permanente aux cannabinoïdes (comme le dronabinol) ou du cannabis à usage médical néerlandais (éventuellement avec l'approbation de la Federal Opium Agency) coûte nettement plus cher que l'auto-culture, et la plupart des patients ne peuvent se le permettre. Cependant, le BfArM avait rejeté la demande de l'homme, notamment en raison de pressions considérables exercées par le ministère fédéral de la Santé. Ce refus a maintenant levé le tribunal administratif de Cologne. Le BfArM a été invité à repenser l'application du patient atteint de sclérose en plaques.

Le rejet de la culture du cannabis était illégal
Le refus du BfArM de cultiver du cannabis à des fins thérapeutiques a été rejeté par le tribunal administratif comme illégal. L’office fédéral avait refusé le permis de culture au motif qu’un tel permis violait la convention internationale sur les stupéfiants. En outre, la qualité de la substance active contenue dans le cannabis auto-cultivé n’était pas prouvée et, par conséquent, inadéquate pour les soins médicaux du demandeur. L'office fédéral s'est également dit préoccupé par la sécurité du stockage de la marijuana. Cependant, le tribunal administratif de Cologne n'a pas voulu suivre les arguments du BfArM. En ce qui concerne la convention sur les stupéfiants, l’office fédéral doit peser, „si, en raison de la gravité de la maladie du demandeur, compte tenu des décisions de valeur de la Loi fondamentale elle-même, une violation des conventions internationales sur les stupéfiants doit être acceptée.“ La Convention sur les substances de recherche ne peut servir de motif général de refus. En outre, l'affirmation de l'office fédéral selon laquelle l'efficacité thérapeutique du cannabis n'a pas encore été démontrée est dénuée de pertinence, selon le jugement du tribunal administratif. Dans la présente maladie grave du demandeur pourrait déjà „l'amélioration de l'état d'esprit subjectif est un soulagement dont l'ouverture est dans l'intérêt public.“ Dans ce contexte, le BfArM dispose d’une marge d’appréciation qui doit être dûment prise en compte dans l’intérêt du patient, a déclaré le tribunal.

Cannabis pour le traitement de la douleur et de l'ataxie
De nombreux patients souffrant de douleur et d'ataxie ont des problèmes similaires à ceux du demandeur et espèrent maintenant, sur la base du verdict actuel, qu'ils pourront mieux vivre avec leur maladie à l'avenir. Parce que les patients, pour lesquels les médicaments conventionnels, dont les compagnies d’assurance maladie ont pris le coût en charge, n’ont aucun effet, ressentent souvent des améliorations significatives de la maladie grâce à une thérapie au chanvre médical ou aux cannabinoïdes. À long terme, toutefois, la plupart d'entre eux ne peuvent pas se permettre une telle thérapie et, pour eux, un cannabis cultivé à la maison à faible coût serait une bonne alternative. Mais jusqu'à présent, les requérants se sont toujours vu refuser l'autorisation de cultiver. Ce rejet fondamental a maintenant été jugé illégal par le tribunal administratif dans sa décision révolutionnaire. Dans de tels cas, il n'y a aucune raison impérieuse de refuser de cultiver du cannabis, selon la décision du tribunal. En particulier, les directives strictes de l'Institut fédéral des médicaments ne doivent pas être appliquées aux patients pour lesquels il n'existe aucune alternative de traitement. Un recours peut être formé contre le jugement du tribunal administratif de la Cour administrative supérieure de Münster.

L'auto-culture du cannabis est une alternative pour beaucoup de personnes gravement malades?
„Pour de nombreux patients gravement malades, seule la culture autonome de cannabis permet en réalité de traiter leurs douleurs, leur ataxie ou d'autres maladies graves. C’est pourquoi il est impératif de leur permettre de développer leur propre“, Procureur Dr. Oliver Tolmein du cabinet d'avocats People and Rights (Hambourg), qui avait dirigé la procédure pour le demandeur. Tolmein s'est félicité de la décision du tribunal, mais se tient maintenant „En particulier, le ministre fédéral de la Santé a le devoir de montrer qu'il veut vraiment améliorer la situation des personnes gravement malades..“ Selon l'avocat, l'Institut fédéral des médicaments voulait initialement faire droit à la demande du demandeur, mais le ministère fédéral de la Santé lui avait ordonné de ne pas autoriser la culture de cannabis. Sur la base de la décision en vigueur, le BfArM doit maintenant décider à nouveau de l’application du traitement pour le patient atteint de sclérose en plaques, en tenant compte de l’état de santé actuel de l’homme. Par exemple, il semble bien évident que la demanderesse obtiendra l'autorisation de planter des cultures, mais il reste à voir comment les autorités décideront dans la procédure de licence. (Fp)

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Image: Peter Kirchhoff