BVA s'attend à plus de concurrence des compagnies d'assurance maladie

L'Office fédéral des assurances s'attend à ce que davantage de prestations d'assurance maladie soient un avantage concurrentiel

12/28/2011

Selon l’Office fédéral des assurances, la concurrence entre les caisses d’assurance maladie légales augmentera fortement l’année prochaine. Toutes les caisses d'assurance maladie supprimeront les contributions supplémentaires à partir du deuxième trimestre au plus tard. Ainsi, les fonds situés en particulier chercheront à attirer de nouveaux membres avec une offre supplémentaire de services de santé. Les experts économiques, quant à eux, constatent une baisse de la concurrence et appellent les politiciens à réduire les allocations du fonds de la santé.

L’Office fédéral des assurances (BVA) calcule selon ses propres données avec une forte concurrence des compagnies d’assurance maladie, ce qui se fera sentir dès le début de l’année. En face du journal „monde“ a déclaré mardi le président de l'autorité de surveillance, Maximilian Gaßner: en particulier les compagnies d'assurance maladie, „Les hautes réserves vont tenter d'attirer des membres en offrant des services non essentiels.“

La principale raison de la concurrence avec avantages est l'élimination des contributions supplémentaires en tant que facteur de différenciation significatif des fonds. Ainsi, de l’avis du président de la BVA, l’assuré sera plutôt une nouvelle assurance maladie après „Pot-pourri de services supplémentaires“ choisir. La suffisance de la caisse d’assurance pour la prise en charge en cas de maladie joue un rôle secondaire. Dans le domaine de la naturopathie, par exemple, le Techniker Krankenkasse (TK) a annoncé qu'il financerait des services du domaine de l'homéopathie à partir de 2012, sur prescription d'un médecin.

Les contributions supplémentaires seront supprimées pour le moment.
Les fonds de contribution supplémentaires restants veulent supprimer la contribution supplémentaire l'année prochaine. Par exemple, l'assurance maladie des employés allemands (DAK) a annoncé qu'après la fusion avec le Nouvel An, à compter du premier avril 2012, supprimer la contribution supplémentaire. Le fournisseur agit alors avec le titre „Santé DAK“. Après l’introduction de la contribution supplémentaire, le DAK a dû accepter une forte baisse du nombre de ses membres..

Au lieu de la contribution supplémentaire, toutes les assurances maladie ne factureront que la contribution unitaire légale de 15,5%. En raison de la bonne situation économique sur le marché du travail et des nombreuses économies réalisées sur les dépenses en produits pharmaceutiques, la situation financière des fonds s’est considérablement améliorée. Déjà au cours des neuf premiers mois, le système d'encaissement avait généré un excédent de trésorerie d'environ 3,9 milliards d'euros. Les experts du secteur supposent que le surplus généré pour 2011 atteindra un maximum de 8 milliards d'euros.

Cependant, de nombreux économistes et assureurs maladie estiment que la bonne situation financière ne durera pas longtemps. En raison de l'affaiblissement attendu du marché du travail en raison de la crise actuelle de l'euro, les recettes vont clairement diminuer. L’Association Fédérale d’Assurance Maladie Réglementaire (GKV) attend les dernières contributions additionnelles pour 2013.

L’Office fédéral des assurances veut contrôler strictement les prestations
L’Office fédéral des assurances dirigé par Gassner a annoncé qu’il contrôlerait strictement les fonds d’assurance maladie. À son avis, il ne faut pas oublier que de tels services „avec cotisations obligatoires“ devrait être financé. L'autorité de surveillance accordera une attention particulière aux services de santé qui ne figurent pas dans le catalogue général des prestations. Les prestations minimales de toutes les assurances maladie sont spécifiées dans le catalogue. Le gouvernement fédéral avait donné aux caissiers plus de flexibilité dans les services offerts dans la nouvelle loi sur les retraites. Ceux-ci incluent, par exemple, l'homéopathie, l'insémination artificielle ou les traitements dentaires.

Chaque dixième change l'assurance maladie en raison de contributions supplémentaires
Selon une collecte de données du groupe socio-économique (SOEP), environ un patient d'assurance-maladie sur dix a changé d'assurance-maladie en raison de la contribution supplémentaire. Le résultat de cette opération a été en partie un nombre important de chicanes d’adhésion, avec deux caisses plus petites fermant en août et en décembre de cette année. Selon Nicolas R. Ziebarth, Hendrik Schmitz et Peter Eibich de l'Institut allemand de recherche économique (DIW), les contributions supplémentaires auraient assuré la concurrence dans le système d'assurance maladie obligatoire. Dans le rapport hebdomadaire du DIW, les experts critiquent le fait que la situation de la concurrence sur le marché des points de vente s'est arrêtée du fait de la suppression progressive. À son avis, la coalition noir-jaune est maintenant encouragée à allouer des fonds du fonds de la santé „réorganiser“. Bien que les contributions ne devraient pas être réduites, les allocations du fonds de la santé seraient réduites de 2% à 98%. (Sb)

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