Cancer du sein De nouvelles techniques d'imagerie peuvent éviter de nombreuses biopsies

Diagnostic du cancer du sein: Comment les procédures d'imagerie peuvent éviter une biopsie inutile

Chaque année, environ 35 000 femmes en Allemagne sont recommandées pour une biopsie du sein afin de déterminer si elles ont ou non un cancer du sein. Cependant, seulement environ la moitié d'entre eux ont effectivement une tumeur maligne. Les chercheurs rapportent maintenant comment les techniques d'imagerie peuvent éviter des échantillons de tissus inutiles.

La tumeur maligne la plus courante chez les femmes

Selon les prévisions de l'Institut Robert Koch de Berlin, environ 65 500 femmes en Allemagne sont diagnostiquées chaque année d'un cancer du sein ", écrit le German Cancer Aid. Le cancer du sein est la tumeur maligne la plus répandue chez les femmes. En général, plus la tumeur est découverte tôt et plus elle peut être diagnostiquée avec précision, plus les chances de guérison augmentent. Une équipe de recherche du Centre allemand de recherche sur le cancer (DKFZ) à Heidelberg s'est fixé pour objectif d'améliorer le diagnostic du cancer du sein. Dans une nouvelle étude, ils pourraient maintenant prouver que de nombreuses biopsies de contrôle pourraient être évitées après une mammographie bien visible..

Après des résultats visibles lors du dépistage par mammographie, il est conseillé à de nombreuses femmes de se faire prélever un échantillon de tissu. Mais seuls certains d'entre eux ont effectivement une tumeur maligne. Les chercheurs signalent maintenant que bon nombre de ces biopsies pourraient être évitées. (Image: Tyler Olson / fotolia.com)

Détection précoce du cancer du sein

Bien que les femmes âgées de 50 à 69 ans puissent participer gratuitement au programme de prévention du cancer du sein, dans certains endroits, le dépistage par mammographie n’est pratiqué que toutes les secondes environ. Certaines femmes ont peur de l'examen - ce n'est pas complètement indolore.

Mais la mammographie est l'une des méthodes les plus importantes pour la détection précoce du cancer du sein. Selon les experts, plus de 17 000 carcinomes pourraient être détectés en un an.

L'examen peut révéler des changements dans les tissus.

Examen spécial du sein par rayons x

Comme l'indique la DKFZ dans une communication, environ 2,8 millions de femmes en Allemagne subissent un dépistage du cancer du sein chaque année dans le cadre d'un dépistage par mammographie de cet examen spécial par rayons X.

Cependant, les résultats ne sont pas toujours faciles à interpréter. Par conséquent, chaque vingtième femme participant au dépistage doit s'attendre à une conclusion frappante.

Dès que la suspicion se durcit, les médecins suggèrent généralement de prélever un échantillon de tissu (biopsie)..

"Cela touche près de 35 000 femmes chaque année, mais seulement la moitié d'entre elles ont effectivement une tumeur maligne", a déclaré Sebastian Bickelhaupt du Centre allemand de recherche sur le cancer..

Optimiser l'examen du sein chez la femme

Le radiologue et ses collègues ont donc décidé d'optimiser l'imagerie par résonance magnétique (IRM) par diffusion pour l'examen du sein chez la femme et de l'associer à des méthodes intelligentes d'analyse d'images par ordinateur..

L'IRM pondérée en diffusion permet de visualiser le mouvement des molécules d'eau dans les tissus et de les observer à l'aide d'un algorithme informatique. Les tumeurs malignes modifient la structure des tissus, ce qui affecte les schémas de mouvement des molécules d'eau.

Cette relation, à son tour, pourrait être utilisée pour la détection précoce du cancer du sein - sans avoir à prélever des échantillons de tissus et sans stresser le corps avec des agents de contraste..

"L'objectif est d'obtenir une meilleure compréhension non invasive des tissus corporels et de fournir ainsi aux radiologues des informations supplémentaires sur les tissus pour l'évaluation clinique, en plus des procédures standard toujours importantes", déclare Bickelhaupt.

Déclarations fiables sur les modifications malveillantes

Les scientifiques de DKFZ ont maintenant montré dans une étude que l'IRM optimisée pondérée en diffusion, associée à des méthodes d'analyse d'image intelligentes, permettait en fait de fournir des informations fiables sur les modifications malignes du sein..

À cette fin, ils ont examiné un total de 222 femmes qui devaient subir une mammographie remarquable lors d'une biopsie..

Avant que l'échantillon de tissu ne soit prélevé, les chercheurs ont analysé le tissu mammaire des participantes à l'étude avec leur nouvelle méthode mise au point..

Résultat prometteur: le nombre de résultats faussement positifs a été réduit de 70% dans le groupe d'étude. Les scientifiques ont détecté des modifications malignes dans 60 cas sur 61.

Cela correspond à un taux de réussite de 98% et est comparable à la fiabilité des méthodes IRM utilisant des agents de contraste..

Les résultats de l'étude ont récemment été publiés dans la revue "Radiology".

Des études complémentaires sont nécessaires

"Nous évaluons les enregistrements à l'aide d'un logiciel intelligent développé par nous", a expliqué l'informaticien Paul Jäger, qui partage avec Bickelhaupt le premier auteur de l'étude.

"Cela rend la méthode largement indépendante de l'interprétation par les médecins." De cette manière, on peut s'assurer que la méthode permet d'obtenir des résultats tout aussi fiables dans différents centres d'études..

Dans une prochaine étape, la méthode doit faire ses preuves lors d'essais multicentriques plus vastes avant de pouvoir être utilisée systématiquement en clinique. Les scientifiques développent actuellement la coopération nécessaire.

"Si nos conclusions sont confirmées par de futures études, nous disposerons d'un outil de diagnostic supplémentaire pour améliorer encore la détection précoce du cancer du sein", a déclaré Bickelhaupt. (Ad)