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Examen de rupture Les patients atteints de démence reçoivent trop souvent des médicaments psychotropes
Dans de nombreux foyers de soins, les résidents de ce pays reçoivent plus de médicaments psychotropes que nécessaire. Cela montre une enquête financée par le ministère fédéral de la Santé dont les résultats sont inclus dans le rapport de soins 2017 de l'assurance maladie AOK. En conséquence, les résidents à domicile sont particulièrement atteints de démence. Selon l'étude, 40% des personnes touchées recevraient en permanence des neuroleptiques - bien que dans la plupart des cas, ces médicaments ne soient pas approuvés pour le traitement de la démence..
Les patients atteints de démence sont particulièrement touchés
Le rapport sur les soins infirmiers 2017 de l'AOK contient des résultats surprenants concernant l'utilisation de médicaments dans de nombreuses maisons de retraite allemandes. En conséquence, une partie des quelque 800 000 résidents des foyers de soins de longue durée au pays reçoivent trop de médicaments psychotropes. Les patients atteints de démence sont particulièrement touchés par la mauvaise utilisation de substances psychoactives, a informé l'AOK-Bundesverband dans un communiqué récent.
De nombreuses personnes atteintes de démence dans les maisons de retraite, selon une étude de médicaments inutilement psychotropes. (Image: Kzenon / fotolia.com)Utilisation fréquente de neuroleptiques
Les résultats proviennent d'une étude financée par le ministère fédéral de la Santé par la pharmacologue clinicienne, la professeure Petra Thürmann. L'étude a montré que près de la moitié des 500 000 résidents atteints de démence sont traités avec des soi-disant neuroleptiques. Ce sont des médicaments du groupe des médicaments psychotropes qui agissent contre les symptômes psychotiques tels que les hallucinations et l’anxiété liée à la persécution, tout en calmant et en affaiblissant le système nerveux..
Les agents peuvent provoquer des effets secondaires graves
Quarante pour cent des résidents atteints de démence contiendraient en permanence au moins un neuroleptique. Chez les personnes âgées sans démence, cette proportion n’est que de 20%..
Le problème: pour le traitement des patients atteints de démence, les médicaments également appelés «antipsychotiques» ne sont pour la plupart pas encore envisagés, explique Petra Thürmann. Vous pouvez également avoir des effets secondaires dangereux tels que des chutes, un accident vasculaire cérébral ou une thrombose..
"Très peu de médicaments sont approuvés pour le traitement des idées délirantes dans la démence, et seulement pour une courte durée de traitement de six semaines", a déclaré l'expert, également membre du Conseil d'experts du ministère fédéral de la Santé..
Thürmann avait examiné environ 850 résidents pour leur étude pour le compte de l'AOK. Sa conclusion est claire: "L'utilisation généralisée et à long terme de neuroleptiques chez les pensionnaires de foyers de soins de longue durée atteints de démence enfreint les directives", a-t-elle souligné. Alors que dans ce pays 47% et en Espagne même 54% des personnes atteintes de démence auraient des neuroleptiques, la proportion en Suède et en Finlande n'est que de 12 ou 30%. "Il semble donc y avoir une portée et des alternatives", déclare le pharmacologue.
Les soignants confirment la consommation fréquente de médicaments psychotropes
Les résultats concernant le traitement des psychotropes en maison de retraite correspondent également aux déclarations des infirmières elles-mêmes, comme le montre une enquête écrite réalisée par l'Institut scientifique de l'AOK (WidO) auprès de 2 500 personnes soignantes et publiée dans le nouveau rapport sur les soins.
Les professionnels ont déclaré qu'en moyenne, plus de la moitié de leurs résidents recevaient des médicaments psychotropes. Chez les deux tiers des personnes touchées (64%), les médicaments ont donc également été utilisés pendant plus d'un an. Effrayant: la majorité des infirmières (82%) considèrent l’enquête comme étant appropriée, selon l’AOK.
Pas assez de temps pour des procédures alternatives
"La prise de conscience du problème des infirmières doit évidemment être améliorée ici. Afin de réduire l'utilisation de médicaments psychotropes dans les maisons de retraite, il convient de veiller à ce que les approches non basées sur les drogues soient mieux implantées dans la vie professionnelle quotidienne. " Antje Schwinger de WidO. Ainsi, les approches alternatives à l’enquête viennent après, par exemple. sous la forme de concepts de soins spéciaux ou de procédures cognitives et sensorielles, bien que généralement plus couramment utilisé. Mais plus de la moitié des répondants (56%) ont déclaré qu'en raison de contraintes de temps, celles-ci pourraient être partiellement ou totalement mises en œuvre..
La responsabilité incombe aux médecins et aux opérateurs de maisons de retraite
Cependant, du point de vue de Martin Litsch, président du conseil d’administration de l’AOK-Bundesverband, la responsabilité de l’administration fréquente et inutile de médicaments psychotropes incombe moins au personnel infirmier. Au lieu de cela, les médecins traitants ainsi que les exploitants de centres d'hébergement devraient garantir un médicament compatible avec les directives. "Les médecins ont le devoir de n'utiliser ces médicaments que s'il n'y a pas d'autre option et le plus court possible", a déclaré Lychee, selon le communiqué de l'AOK.