Une hypertension artérielle nocturne est beaucoup plus dangereuse

Prévenir la tension artérielle au coucher peut réduire les risques cardiovasculaires

Une étude menée par des chercheurs espagnols a montré que l'hypertension artérielle nocturne augmentait le risque de maladie cardiovasculaire encore plus que les mêmes valeurs pendant la journée. En prenant des antihypertenseurs au coucher, ce risque peut être considérablement réduit.

Facteur de risque de maladies cardiovasculaires dangereuses

L'hypertension est une maladie répandue, en particulier dans le monde occidental. Dans ce pays, selon la Ligue allemande de haute pression (DHL), environ 20 à 30 millions de personnes sont touchées. L'hypertension est un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires dangereuses telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux Pour abaisser la tension artérielle, il suffit souvent de manger plus sainement et de faire plus d’exercice. Mais chez certains patients, l'hypertension doit être traitée avec des médicaments. Les chercheurs rapportent maintenant que la prise d'antihypertenseurs au coucher peut réduire plus efficacement le risque cardiovasculaire.

Une étude a montré que l'hypertension artérielle est la plus dangereuse la nuit. Par conséquent, selon les chercheurs, il pourrait être souhaitable, chez certains patients, de prendre un antihypertenseur au coucher. (Image: leszekglasner / fotolia.com)

Mesurer la pression artérielle pendant le sommeil

Bien que des centaines de millions de personnes souffrent d'hypertension dans le monde, peu de gens savent comment se met leur pression artérielle pendant le sommeil.

Cependant, certains patients prennent des mesures de pression artérielle pendant la pause nocturne lors de mesures ambulatoires de 24 ou 48 heures.

Des scientifiques espagnols l'ont déjà fait dans le cadre d'une étude de plus de 18 000 participants et ont découvert que l'hypertension nocturne était particulièrement dangereuse..

Données de plus de 18 000 personnes évaluées

Pour l’étude, publiée dans la revue "European Heart Journal", les chercheurs autour de Ramón Hermida de l’Université de Vigo (Espagne) ont évalué les données de 18 078 personnes..

15 674 des sujets souffraient d'hypertension. Près des deux tiers de ces patients (9 709 personnes) n'avaient jamais eu d'hypertension.

L'étude a abaissé la pression artérielle de ces participants avec des médicaments. Les sujets ont été divisés en deux groupes.

Un groupe n'a pris l'antihypertenseur que pendant la journée, l'autre devrait prendre au moins une préparation le soir juste avant d'aller au lit.

Pour tous les patients, la pression artérielle a été mesurée plusieurs fois au début de l'étude et à chaque visite de suivi, qui avait lieu au moins une fois par an..

En outre, les antécédents de tension artérielle de tous les sujets ont été enregistrés après chaque consultation avec un moniteur de pression artérielle ambulatoire pendant 48 heures. Cela a pris une mesure toutes les 20-30 minutes.

De plus, tous les événements cardiovasculaires ont été documentés pendant la période de l'étude..

Risque accru d'hypertension nocturne

Selon les scientifiques, un événement cardiovasculaire est survenu au cours de la période d'étude (la période d'observation médiane était de cinq ans) chez 2 311 personnes (12,8% des participants)..

Dans 1 209 cas, l’événement a eu des conséquences graves telles que mort cardiaque, insuffisance cardiaque, infarctus, insuffisance cardiaque ou accident vasculaire cérébral..

Selon les données, les événements graves ont particulièrement touché les patients masculins âgés souffrant de plusieurs maladies.

Comme prévu, il existait également une corrélation claire entre la survenue d'un événement cardiovasculaire et l'augmentation de la pression artérielle systolique.

Les patients dont la tension artérielle systolique était d'au moins 135 mmHg au départ avaient un risque accru d'événements cardiovasculaires de 34%..

Chez les sujets dont la tension artérielle systolique nocturne est supérieure à 120 mmHg, le risque a même augmenté de 62%..

Cependant, les sujets sans problèmes cardiovasculaires présentaient une tension artérielle systolique moyenne pendant le sommeil inférieure d’environ 9 mmHg à celle des patients présentant des événements cardiovasculaires..

Si nécessaire, prenez des antihypertenseurs le soir

L’étude a donc confirmé que l’hypertension pendant le sommeil est associée à un risque considérablement accru d’événements cardiovasculaires..

En outre, il a également été démontré que la prise d’un antihypertenseur le soir pouvait réduire ce risque de plus de la moitié pour les patients..

Les auteurs recommandent donc que les niveaux de pression artérielle chez les patients hypertendus soient déterminés pendant le sommeil, par exemple via des mesures de la pression artérielle sur 48 ou 24 heures..

Si une tension artérielle élevée est détectée la nuit, au moins un antihypertenseur doit être pris la nuit. (Ad)