BKK für Heilberufe est finalement fermé

Le BKK für Heilberufe sera fermé d'ici la fin de l'année

03/11/2011

En l'absence d'un partenaire de fusion adéquat mis à disposition, l'assurance maladie obligatoire des professionnels de la santé, la BKK, a le même sort que la ville déjà fermée, la BKK. Le BKK Heilberufe devrait fermer ses portes d’ici la fin de l’année. Plus de 100 000 assurés et de nombreux employés doivent désormais rechercher une nouvelle assurance maladie.

Fermeture du déficit en millions
La deuxième caisse d'assurance maladie obligatoire doit déjà être fermée cette année, car les fonds de la caisse maladie ne suffisent plus pour garantir la liquidité des médecins, des fabricants de médicaments et des hôpitaux. D'ici la fin de l'année, le BKK devrait être fermé aux professionnels de la santé afin d'éviter une faillite imminente. Ceci a été annoncé par l’Office fédéral des assurances (BVA) et parle dans ce contexte de „Echec des mesures correctives“ et un million de déficit. Une décision de l'Office fédéral des assurances après § 153 SGB V i. V. m. § 46, paragraphe 5, SGB XI a déjà été livré au fonds le 2 novembre 2011. Ça dit ça; ”Les BKK für Heilberufe et BKK für Heilberufe-Pflegekasse seront fermées le 1er janvier 2012 (à compter du 31 décembre 2011)..” Le déficit budgétaire estimé pour cette année est d'environ 26,5 millions d'euros..

Pourparlers de fusion négociés et concepts manquants
Jusqu'à la fin du conseil de gestion de trésorerie avait tenté de fusionner avec d'autres assurances maladie, mais les interlocuteurs ciblés ont rejeté après avoir revu la situation financière encore et encore. La BVA avait promis au BKK für Heilberufe la continuation uniquement si un partenaire de fusion était trouvé. Après que tous les plans aient échoué dans cette direction, les experts ont vu le décaissement déjà scellé des mois auparavant. Aucune des assurances maladie du groupe des fonds de la société n’a accepté de fournir une telle aide financière. D'ici la fin de l'année, toutefois, il sera possible de régler les revendications des prestataires de soins de santé. Celles-ci seront financées à l'aide des fonds restants. Les services de santé des assurés seront donc payés jusqu'à la fin de 2011..

Depuis 2010, le BKK für Heilberufe demande une contribution supplémentaire de 1% du revenu brut de ses assurés. Ensuite, la caisse enregistreuse a dû accepter le roulement des membres. Selon la caisse d'assurance maladie, environ 113 000 personnes sont encore couvertes par une assurance maladie à la BKK. Tout comme beaucoup de membres ont quitté le box-office l'année dernière parce qu'ils ne voulaient pas payer pour les coûts excessifs. Surtout, les personnes âgées et les malades chroniques sont restés.

Les personnes touchées doivent maintenant rechercher une nouvelle assurance maladie. Dans ce contexte, le ministre fédéral de la Santé, Daniel Bahr (FDP), a lancé un appel aux autres caisses d’assurance maladie. „Ne pas être amené à refuser les demandes de nouveaux membres“. Au cours de la dissolution de la ville de BKK, il y avait eu un peu d'argent pour tenter de provoquer des malades chroniques ou des personnes âgées déjà au téléphone. Par mesure de précaution, Bahr a donc indiqué que, dans la foulée de la nouvelle loi sur les approvisionnements adoptée en 2012, les conditions d'admission seraient renforcées. Les compagnies d’assurance maladie sont déjà obligées par la loi d’accepter tout demandeur provenant d’autres fonds d’assurance maladie, quels que soient leur revenu, leur âge ou leur maladie antérieure. Si une compagnie d'assurance maladie couvre une personne assurée, cela pourrait coûter jusqu'à 50 000 euros. Ce dernier règlement n'entre toutefois en vigueur qu'à partir de 2012..

Le changement doit être facile et non bureaucratique
Le président de la BVA, Maximilian Gaßner, a rappelé aux Kassenverbände et au conseil d’administration qu’ils veillaient à ce que le changement d’assuré soit "sans problème et sans bureaucratie"..“ En tant qu'autorité de surveillance suprême, on observera de près le comportement des compagnies d'assurance maladie. Dans le même temps, le chef de la BVA a menacé de prononcer des sanctions en cas de difficultés évidentes. "S'il y a de nouveau des compagnies d'assurance maladie qui essaient de supprimer les assurés, la BVA procédera avec tous les moyens à sa disposition", a annoncé M. Gaßner..

Les membres seront informés cette semaine
Dès mercredi, le BKK enverra des circulaires à l'attention des professionnels de la santé pour attirer l'attention des assurés sur la fermeture. Les lettres d'accompagnement contiennent des matériels d'information dans lesquels, par exemple, tous les fonds d'assurance maladie librement sélectionnables sont répertoriés en Allemagne. Le responsable de la BVA conseille à tous les membres concernés d’examiner attentivement la question des sociétés d’assurance maladie et de bien regarder, avant la date de clôture, une nouvelle assurance maladie. De la part de l’association fédérale de l’assurance maladie légale (GKV), on a dit, un „Soyez convaincu que les erreurs ne seront pas répétées une seconde fois lors de la fermeture de City BKK“. L'AOK et le DAK ont déjà annoncé qu'ils accepteraient facilement tous les anciens BKK pour les membres de professionnels de la santé. Les prochains jours montreront si les lèvres sont suivies d'actions. (Sb)

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Image: Kreuznacher Zeitung