Efforts d’épargne excessifs des compagnies d’assurance maladie

Assurance maladie obligatoire: pas de réduction possible des cotisations

04/07/2011

Les efforts d’épargne des sociétés d’assurance maladie (GKV) sont parfois considérablement à découvert. Ainsi, la déclaration de Maximilian Gaßner, président de l’Office fédéral des assurances, comparée à la „Berliner Zeitung“. En outre, Gaßner a déclaré que malgré l'excédent prévu d'environ 6,9 milliards d'euros prévu par le Fonds pour la santé cette année, aucune réduction des contributions n'est envisageable..

En tant qu'autorité de surveillance, l'Office fédéral des assurances surveille également l'assurance maladie obligatoire et signale les évolutions indésirables possibles. Le président de l'Office fédéral des assurances a critiqué les efforts d'épargne exagérés de certaines compagnies d'assurance maladie. Bien qu’il soit tout à fait louable que l’assurance maladie avec l’introduction du fonds de la santé „une prise de conscience des coûts nettement accrue“ se sont développés, mais Maximilian Gaßner estime que certaines mesures d’austérité sont exagérées et plutôt contre-productives..

Les mesures d'austérité des compagnies d'assurance maladie souvent exagérées
Depuis l’introduction de la caisse maladie, les compagnies d’assurance maladie légales convertissent chaque euro deux fois et l’économisent au moins partiellement. „à un moment ou à un autre, où il serait plus raisonnable de faire certaines dépenses“, a expliqué le président de l'Office fédéral des assurances. Par exemple, les mesures d'austérité dans les services de prévention des maladies et dans les contrats dits sélectifs sont plutôt contre-productives, a déclaré Maximilian Gaßner. Les contrats sélectifs permettent aux sociétés d’assurance maladie de négocier avec les médecins ou d’autres prestataires de services des méthodes de traitement spéciales, qui sont fournies en plus des prestations en espèces normales. Dans ce cas, les efforts d’épargne affaibliraient non seulement la situation concurrentielle des sociétés d’assurance maladie, mais entraîneraient également des coûts plus élevés à long terme. Par conséquent, l’assurance maladie obligatoire ne doit pas sauver aveuglément dans tous les domaines, mais pour déterminer avec précision où et comment épargner, c’est ce que le président de l’Office fédéral des assurances met en garde.

Contributions supplémentaires jusqu'ici problématiques en tant qu'instrument concurrentiel
En ce qui concerne les contributions supplémentaires, Gaßner a expliqué qu'elles n'étaient pas encore efficaces en tant qu'instrument concurrentiel efficace et réaliste. L’assuré distinguerait principalement entre l’assurance maladie avec et sans cotisations supplémentaires, ce qui „une réaction forte mais fausse“ déclenchement. Car avec des niveaux de cotisation moyens de 300 euros par mois, une cotisation supplémentaire de huit euros par mois serait négligeable, mais les assurés percevraient cela différemment. Chaque compagnie d’assurance maladie qui a jusqu’à présent collecté une contribution supplémentaire doit accepter des pertes substantielles de membres, a expliqué le président de l’Office fédéral des assurances. Toutefois, cette fuite de membres peut aggraver les difficultés financières des compagnies d’assurance maladie concernées, a ajouté Gaßner. Cela nécessiterait une augmentation des contributions supplémentaires, ce qui pourrait à nouveau entraîner des pertes d'adhésion. Les compagnies d’assurance maladie concernées risquent de sombrer dans un cercle vicieux de cotisations supplémentaires toujours plus élevées et de pertes massives de membres, au bout desquelles une faillite de la compagnie d’assurance est au pire des cas. Même dans la faillite actuelle de la ville de BKK, ce cercle vicieux a joué un rôle important.

Pas de marge pour les réductions de contributions
En outre, le président de l'Office fédéral des assurances a déclaré que, malgré la situation économique favorable, les contributions en espèces ne pouvaient pas être réduites. Bien que l’excédent du fonds de la santé devrait s’élever à environ 6,9 milliards d’euros pour l’année en cours, Maximilian Gaßner a mis en garde contre son utilisation pour de possibles réductions de contribution. Il n’existe aucune possibilité de réduction des contributions, car deux milliards d’euros seraient nécessaires pour la provision pour difficultés supplémentaires pour les contributions supplémentaires et trois milliards d’euros pour la réserve légale, a déclaré Gassner par rapport à „Berliner Zeitung“. En outre, le déficit accumulé de 2,48 milliards d’euros dû à la crise financière en 2009 doit être ajusté, a précisé le président de l’Office fédéral des assurances. Compte tenu de ces chiffres, il n’ya donc pas d’option de réduction des contributions. (Fp)