Les personnes en surpoids tombent malades - les autres ne le sont pas

Les personnes en surpoids tombent malades - les autres ne le sont pas

06/07/2014

Le surpoids et l'obésité sont associés à de nombreuses maladies. Mais toutes les grosses personnes ne tombent pas malades. Les chercheurs ont maintenant découvert que l’enzyme HO-1 pourrait être responsable chez les personnes obèses souffrant de séquelles communes telles que le diabète.

Sain malgré l'embonpoint
Les personnes en surpoids ou obèses ont un risque plus élevé de maladies secondaires ou concomitantes telles que le diabète, l'hypertension, les troubles du métabolisme des lipides, les maladies coronariennes telles que les crises cardiaques et certains cancers. Trois personnes sur quatre développent de telles séquelles. Bien que le risque d'obésité augmente considérablement, certaines personnes restent en bonne santé malgré un fort surpoids. Des scientifiques d’Allemagne, d’Autriche et des États-Unis ont maintenant découvert en quoi cela consiste: une molécule est donc responsable de la santé et de la maladie du surpoids grave.

Nouvelle cible pour les approches diagnostiques et thérapeutiques
Les chercheurs rapportent dans le journal „cellule“ "l'influence de la molécule hème oxygénase (HO-1), que l'on croyait autrefois être impliquée dans le maintien de la santé des vaisseaux ou dans la suppression de l'inflammation". Apparemment, cela a également un effet néfaste. "Les personnes ayant une faible activité d'HO-1 développent rarement des complications, et celles avec des niveaux élevés d'HO-1 sont plus souvent atteintes de diabète". „Ceci suggère fortement que HO-1 agit directement à l'interface entre l'obésité et les complications.“, Harald Esterbauer est cité par l’Université de Vienne, l’un des responsables de l’étude, dans une communication. Ainsi, l'enzyme est une nouvelle cible pour les approches diagnostiques et thérapeutiques. Il pourrait éventuellement aider en tant que biomarqueur à mieux évaluer le risque de maladie chez les personnes en surpoids.

Connexion écrasante établie
Les chercheurs ont extrait des tissus à examiner chez 51 personnes ayant subi une chirurgie de perte de poids. Les patients avaient un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 et ont donc été classés comme obèses. Six personnes de poids normal ayant subi une autre intervention chirurgicale ont servi de groupe témoin. „La relation entre les niveaux de HO-1 et la santé du patient était écrasante“, alors Esterbauer. „Ni le poids, ni la graisse, ni la quantité de graisse abdominale malsaine n'étaient plus significatifs.“

Malgré le surpoids, ni diabète ni foie gras
Des recherches sur des souris ont permis de mieux comprendre les connexions métaboliques. HO-1 favorise donc l'inflammation chronique. Ainsi, bien que les animaux chez lesquels l'enzyme dans les phagocytes du système immunitaire, les macrophages, aient été génétiquement désactivés, ont augmenté pour ressembler à des souris normales avec une enzyme intacte. Cependant, malgré l'excès de poids, ils ne développaient pas de diabète ni de foie gras, mais restaient en bonne santé et vivaient aussi longtemps que leurs congénères de poids normal. La raison en est que la perte de HO-1 désamorce les macrophages. Les phagocytes ne peuvent plus s'accumuler dans le tissu adipeux et causer ainsi une inflammation chronique et le diabète de type 2. HO-1 favorise également le diabète directement, comme le montrent d'autres études sur les cellules hépatiques de souris: Ainsi, les cellules sans HO-1 répondent mieux à l'insuline et peuvent ainsi mieux absorber le sucre dans le sang. Selon les scientifiques, l'enzyme modifie les récepteurs de l'insuline des cellules et inhibe ainsi l'effet de l'insuline..

Encore des années loin de la thérapie
Si les chercheurs recherchent maintenant un médicament qui bloque le HO-1 favorisant le diabète, une thérapie basée sur les nouvelles découvertes pourrait encore prendre environ 10 ans. Récemment, une étude américaine a révélé que 2,1 milliards de personnes dans le monde avaient surestimé l'année dernière. Selon des chercheurs de Marie Ng de l'Institut de métrologie et d'évaluation de la santé (IHME) de l'Université de Washington, la proportion d'épaisseurs dans les pays développés et en développement a augmenté. En Allemagne, selon l'Institut Robert Koch (RKI), la majorité des hommes (67,1%) et des femmes (53,0%) sont en surpoids. Avec 23,3% chez les hommes et 23,9% chez les femmes, un peu moins du quart des adultes sont obèses. Selon le RKI, environ six millions de personnes dans ce pays souffrent de diabète de type 1 ou de type 2. (ad)