Ne paniquez pas si vous avez une convulsion fébrile

Convulsions fébriles chez les enfants: ne paniquez pas!

10/03/2014

Pour les parents, il est généralement choquant de voir, lorsque leur enfant fiévreux se tord subitement, ses yeux se tordent et ne réagissent plus. Ce qui est particulièrement dramatique, c’est qu’il frappe souvent les très jeunes, qui ont dépassé l’enfance. Mais les experts disent que ce n'est pas une raison pour paniquer.

Vue terrifiante pour les parents
Non seulement pour les parents, il est effrayant de voir un enfant fiévreux tourner soudainement les yeux, cesser de répondre et se tordre de convulsions. En ce qui concerne les tout-petits, cependant, il y a souvent un spasme fébrile derrière celui-ci et il est généralement inoffensif. Les gardiens ne doivent donc pas paniquer. Dr. Claudia Nußbaum, médecin de l'hôpital pour enfants Hauner à Munich, peut comprendre les craintes des parents et a déclaré, selon la presse: „Pour eux, un tel ajustement est très effrayant.“ Voici comment Dr. Ingo Borggräfe, médecin principal en neuropédiatrie et chef du département d'épileptologie pédiatrique du centre d'épilepsie de la Ludwig-Maximillians-Universität München: „La plupart des gens pensent que la vie est en danger.“

Lors de la première convulsion fébrile, appelez un médecin ou à la clinique
Cependant, l'épilepsie est rarement détectée lorsque le nourrisson a de la fièvre et une crise convulsive accompagnée de contractions musculaires. Très souvent c'est une convulsion fébrile. „Une telle menace de mort n’est presque jamais“, donc Borggräfe. En particulier pendant les mois d’hiver, lorsque beaucoup d’enfants ont particulièrement froid, le nombre de personnes touchées augmente. La plupart d'entre eux sont des enfants âgés d'au moins six mois mais de moins de cinq ans. Parmi les enfants de cet âge, environ deux à cinq pour cent sont atteints de convulsions fébriles. Selon Borggräfe, l'âge maximum est de 18 mois. Bien que ces crampes soient presque toujours inoffensifs, l’expert recommande aux parents d’appeler un médecin ou d’emmener l’enfant au dispensaire le plus proche en cas de convulsion fébrile. En effet, bien qu'une température élevée soit très souvent le déclencheur de l'attaque, elle pourrait également être à l'origine d'autres causes associées à la fièvre et qui doivent être traitées rapidement. Par exemple, la méningite pourrait déclencher une crise.

Antipyrétique: ne prévient pas les convulsions fébriles
Un médecin peut généralement exclure une telle inflammation sur la base des symptômes et des circonstances de la crise. Par conséquent, un examen de l'eau nerveuse n'est généralement pas nécessaire. De manière beaucoup plus fréquente, les parents craignent quand même une convulsion fébrile de leur enfant, que cela pourrait être de l'épilepsie. Cependant, comme le dit Borggräfe, ce n’est presque jamais la cause. La suspicion peut également clarifier les rares cas d'indication, avec un électroencéphalogramme (EEG). En règle générale, les médecins libèrent les enfants rapidement si l’épilepsie et la méningite ont été exclues. Surtout, il se limite à trouver la cause de la fièvre. Par exemple, s'il y a une infection bactérienne, telle que l'oreille moyenne, les voies respiratoires ou les voies urinaires, elle est traitée avec des antibiotiques. Cependant, on ne peut pas empêcher que cela provoque à nouveau un spasme de la fièvre, même avec des agents réduisant la fièvre, a déclaré Borggräfe. Cependant, il est recommandé de prendre des mesures antipyrétiques en cas d’infection afin de promouvoir le bien-être de l’enfant..

En cas de crise, amenez les enfants dans une position latérale stable
Il est particulièrement important que les parents sachent comment gérer une convulsion fébrile. Amenez ensuite votre enfant dans la position la plus stable possible. „ou au moins se tourner vers le côté“, comme Dr. Nussbaum a expliqué. C'est une mesure de sécurité en cas de rupture. Surtout, les parents ne devraient pas essayer de mettre quelque chose entre leurs dents, comme on le voit parfois à la télévision. Ceci est dangereux car il peut causer des dommages aux dents ou parce que les enfants peuvent inhaler des objets plus petits, ainsi le médecin. De plus, il ne faut pas essayer d'infuser du liquide chez son enfant. Même si une crise s’arrête d'elle-même au bout de quelques minutes, les parents doivent regarder la pendule au tout début. Si une convulsion fébrile prend beaucoup de temps, le médecin d'urgence doit arrêter l'attaque avec un médicament. Les crises qui durent plus de quinze minutes ou qui se répètent dans les 24 heures sont considérées comme compliquées.

Les enfants perdent la propension aux crises au fil des ans
La raison pour laquelle il frappe particulièrement les petits si souvent, est probablement au stade de développement dans lequel leur cerveau est à ce stade de la vie. L'équilibre sain des substances messagères est particulièrement mêlé chez les enfants âgés de six mois à cinq ans. En outre, la fièvre rendait le cerveau plus vulnérable aux convulsions, a expliqué Borggräfe. Si les deux viennent ensemble, cela peut déclencher une convulsion fébrile. L'investissement joue probablement un rôle. „Les convulsions fébriles sont fréquentes dans certaines familles“, alors arbre de noix. Dans environ 20% des cas, le frère ou la soeur a également des convulsions fébriles lorsqu'un enfant est déjà atteint. Pour des jumeaux identiques, la probabilité est même d'environ 50%. Les parents devraient s’attendre à ce que leur enfant subisse une nouvelle crise, si tel était le cas. Au moins c'est le cas avec environ tous les trois enfants. Mais l'enfant perdra cette tendance à la saisie en vieillissant. En outre, alors que Borggräfe se calme, l'inquiétude que des cellules du cerveau meurent au cours d'une nouvelle attaque et que l'enfant puisse même être laissé pour compte dans son développement mental est sans fondement..

La vaccination ne déclenche pas de convulsion fébrile
Dr. Nussbaum a également déclaré que la vaccination n'était pas la cause d'une crise. Ceci dans le contexte où certains parents ont un vaccin en tant que déclencheur suspect, car beaucoup de vaccins sont encore attendus pendant la petite enfance. Tout au plus indirectement, un vaccin peut provoquer des convulsions fébriles car certains enfants y réagissent avec de la fièvre, ce qui peut déclencher une crise.. „Mais pas le vaccin lui-même“, comme l'explique Nussbaum. Même si les parents ne peuvent pas empêcher une nouvelle convulsion due à la fièvre, ils ont toujours la possibilité d’avoir au moins un remède d’urgence disponible si l’attaque dure plus de quelques minutes. Il est approuvé pour une utilisation dans les crises fébriles seulement un médicament sous la forme d'un rectal, qui est introduit comme un lavement dans l'anus. Comme l'a dit Borggräfe, cela est souvent difficile, voire impossible, lors d'une crise. Par conséquent, il y a aussi un agent qui coule dans la bouche avec une seringue en plastique et qui est absorbé par la muqueuse. Cependant, cela n’est officiellement approuvé que pour les enfants atteints d’épilepsie et non de convulsions fébriles. (Sb)