Le manque d'appétit aggrave le rythme de l'insuffisance cardiaque existante

Risque pour la santé: perte d'appétit aggrave la progression de la maladie en cas d'insuffisance cardiaque

Les experts en santé disent qu'environ deux à trois millions d'Allemands souffrent d'insuffisance cardiaque. Beaucoup d'entre eux sont des personnes âgées qui manquent souvent d'appétit. Des chercheurs ont maintenant découvert que la perte d’appétit chez les patients insuffisants cardiaques constituait un risque supplémentaire pour la santé..

Quand le coeur ne peut plus nourrir adéquatement le corps

En Allemagne, environ deux à trois millions de personnes souffrent d'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque). À la suite de cette maladie, le cœur n’est plus en mesure de fournir au corps suffisamment de sang et d’oxygène. Un grand nombre de patients sont des personnes âgées, qui présentent souvent des comorbidités, notamment une perte d'appétit. Des scientifiques du Centre allemand de recherche cardiovasculaire (DZHK) ont maintenant découvert que chez les patients insuffisants cardiaques qui manquent d’appétit, l’évolution de la maladie s’aggrave.

De nombreux patients souffrant d'insuffisance cardiaque sont des personnes âgées qui ont souvent un petit appétit. Les chercheurs ont maintenant constaté que la maladie s'aggravait chez les patients insuffisants cardiaques souffrant d'insuffisance cardiaque. (Image: Robert Kneschke / fotolia.com)

La majorité des patients souffrant d'insuffisance cardiaque sont des personnes âgées

Plus de 80% des patients insuffisants cardiaques sont des personnes âgées qui, pour la plupart, souffrent également de comorbidités. Ces problèmes de santé supplémentaires affectent les performances, la qualité de vie et la survie des patients insuffisants cardiaques..

Les comorbidités typiques incluent l’atrophie musculaire et la perte de poids non désirée à la suite d’une dégradation musculaire. On observe également souvent une perte d'appétit chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Cependant, on savait jusqu'à présent sur les effets de la réduction de l'appétit sur l'évolution de la maladie chez les patients insuffisants cardiaques..

Privatdozent Dr. Stephan von Haehling du centre médical universitaire de Göttingen et ses collègues ont donc examiné, dans le cadre de l'étude SICA-HF financée par l'UE (études sur les comorbidités aggravant l'insuffisance cardiaque), si l'anorexie avait un effet sur les performances physiques et le taux de survie des patients insuffisants cardiaques.

En outre, ils ont recherché des facteurs susceptibles de contribuer à la perte d'appétit. Dans la revue "ESC Heart Failure", les chercheurs ont présenté leurs résultats..

Interaction défavorable

On a demandé à 166 patients insuffisants cardiaques cliniquement stables et non hospitalisés s'ils avaient perdu l'appétit et un tiers ont déclaré souffrir d'anorexie..

La performance physique des participants à l'étude a été déterminée, entre autres, par des exercices d'équilibre, un test de marche de 6 minutes ainsi que des tests d'endurance et de force..

Cela montrait que la performance était pire lorsque l'appétit des participants à l'étude avait diminué. La forme physique était encore plus limitée quand, en plus de la perte d’appétit (anorexie), une perte de poids importante et indésirable (cachexie) était présente..

Plus de décès avec moins d'appétit

Les scientifiques de Göttingen DZHK ont également constaté que le risque de mortalité augmentait au cours des deux dernières années, lorsque les patients souffrant d'insuffisance cardiaque avaient moins d'appétit. La cachexie a également eu un effet négatif supplémentaire ici.

"L'interaction de la cachexie et de la perte d'appétit est complexe et pose également problème pour d'autres maladies chroniques", explique von Haehling..

"Par exemple, le" syndrome de l'anorexie cachexie "est connu comme une séquence de maladie négative chez les patients cancéreux et son traitement est un défi majeur."

Déclencheurs possibles

À la recherche de facteurs favorisant la perte d'appétit pour l'insuffisance cardiaque, les chercheurs ont découvert trois caractéristiques prédictives indépendantes: l'activation des hormones inflammatoires, l'utilisation de diurétiques de l'anse et la cachexie..

"Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ont déjà des niveaux d'inflammation élevés et si ces niveaux sont dépassés, l'appétit sera plus susceptible de s'estomper", explique von Haehling..

Diurétiques Les diurétiques sont prescrits aux patients présentant une insuffisance cardiaque pour réduire la rétention tissulaire..

Ils peuvent vraisemblablement causer la perte d’oligo-éléments tels que le zinc, le goût et réduire ainsi l’appétit..

Les scientifiques disent: les médecins traitants doivent surveiller les habitudes et l'état nutritionnel de leurs patients dans le traitement de l'insuffisance cardiaque.

"Ces facteurs devraient constituer un élément fondamental de l'évaluation médicale globale des patients insuffisants cardiaques", recommande von Haehling. (Ad)