Fusion de l'assurance maladie AOK Nord-Ouest parfaite

AOK: fusion parfaite de l'assurance maladie

Après de nombreuses annonces et préparations, le temps est venu: l'AOK Westfalen-Lippe et l'AOK Schleswig-Holstein forment depuis le premier Okotober une assurance santé commune avec le nom AOK Nord-Ouest. Le siège de la caisse sera la ville de Hörde..

La fusion de l’Allgemeine Ortskrankenkassen Westfalen-Lippe et de l’AOK Schleswig-Holstein est parfaite. Depuis le 1er octobre 2010, les deux forment une assurance maladie commune avec le titre „AOK Nord-Ouest“. Dans la nouvelle assurance maladie obligatoire, environ 2,8 millions de personnes sont couvertes par une assurance maladie. Selon le nouveau directeur général Martin Litsch, l'AOK dispose ainsi d'un budget d'environ 7,5 milliards d'euros et est l'une des dix plus grandes sociétés d'assurance maladie en Allemagne après la fusion..

Quels changements pour les assurés?
Qu'advient-il de l'assuré? „En fait, rien ne change“, tellement litchi. „L'assuré bénéficiera de la fusion.“ Parce que par la fusion, le budget de l'assurance maladie est sécurisé, de sorte qu'en 2011, aucune contribution supplémentaire des membres ne doit être collectée. En outre, le service et les services de santé devraient être optimisés, comme il a été dit. „Avec une organisation plus stricte, nous sommes mieux sur place en tant que fournisseur de services“, a annoncé le patron litchi AOK.

De nombreuses compagnies d’assurance maladie envisagent une fusion
De plus en plus d’assurances maladie tentent de fusionner avec d’autres. À mesure que la taille de l’assurance maladie augmente, elle peut mieux répondre aux contraintes et aux imprévus financiers. En outre, le risque de contributions supplémentaires nécessaires peut être minimisé. Même avec les compagnies d'assurance maladie, les charges supplémentaires pour les assurés sont impopulaires. Au début de l'année, 16 assurances maladie avaient introduit une contribution supplémentaire. En conséquence, beaucoup de membres jeunes et en bonne santé ont changé la caisse enregistreuse. Pour éviter cela, de nombreux fonds, en particulier les plus petits, recherchent des partenaires pour éviter des charges supplémentaires aux assurés et pour stabiliser leur propre situation financière. Les experts supposent que le nombre de sociétés d’assurance maladie sera considérablement réduit au cours des prochaines années, alors que de plus en plus de fonds demandent une fusion..

Les reçus des patients seront introduits après un traitement médical réussi
L'AOK Nord-Ouest veut faire œuvre de pionnier maintenant. Les accusés de réception des patients seront envoyés aux membres de l'AOK après les annonces. Cela signifie qu’après chaque visite chez le médecin, un reçu est remis à l’assuré, indiquant les coûts et les avantages pour la santé.. „Ce sera une sorte d’extrait de compte avec un aperçu de tous les services fournis.“, a déclaré litchi. Les recettes devraient servir à introduire un certain contrôle des coûts. Les patients devraient pouvoir voir quels services ont été effectués et en quelle quantité. Cependant, le modèle ne doit pas être confondu avec le projet de remboursement des coûts préconisé par le ministre fédéral de la Santé, Philipp Rösler. Un prépaiement n'est pas prévu.

Deuxième avis prévu pour les maladies graves
Il est également prévu que les personnes assurées atteintes d'une maladie très grave (telle que le cancer) obtiennent un deuxième avis médical. Jusqu'à présent, un tel service de santé était réservé aux patients privés. Début 2011, ces plans doivent être mis en œuvre.

Aucune mise à pied prévue par les employés de l'AOK
Les employés des deux fonds fusionnés n'ont pas à s'inquiéter de leur avenir. Selon l'AOK Nord-Ouest, aucune mise à pied n'est prévue en raison de la fusion. Actuellement, environ 7 600 employés travaillent dans environ 230 centres de services à la caisse. On ne sait toujours pas si une fusion avec l'AOK Rheinland / Hamburg aura lieu. Au début de l'année, les premières discussions ont eu lieu. Ce sont actuellement „Glace déposée“. (sb, 03.10.2010)

Lisez aussi:
Nouveau AOK Nord-Est prévu
Contributions additionnelles à l'AOK début mai?
Fusion d'AOK à AOK Plus