Alzheimer n'est pas curable

Les scientifiques avertissent: la maladie d'Alzheimer n'est pas curable. Les experts appellent à de meilleurs soins pour les patients

13/01/2011

Bien que la recherche sur Alzheimer ait entraîné une forte augmentation des connaissances ces dernières années, on ne sait pas si un médicament contre la maladie d'Alzheimer sera disponible pour traiter la forme la plus courante de démence, ont souligné les experts lors d'un symposium sur la ligue des cerveaux e.V..

Plusieurs experts ont présenté et discuté de l'état actuel des recherches sur la maladie d'Alzheimer lors du symposium de la ligue du cerveau tenu à Francfort-sur-le-Main mardi. Ils ont souligné que, malgré des recherches intensives, la maladie d’Alzheimer ne serait pas guérissable à long terme. C’est pourquoi il faudrait mettre l’accent sur les possibilités de dépistage et de traitement précoces. Les opportunités doivent être exploitées pour retarder le plus possible l'apparition et la progression de la maladie, plutôt que de continuer à espérer rechercher un remède au brevet, ont déclaré les experts. Les scientifiques veillent non seulement à la santé de chaque individu, mais constatent chaque année une menace croissante liée à la forte augmentation de la maladie d'Alzheimer. „nos systèmes de sécurité sociale“.

27 millions de maladies d'Alzheimer dans le monde
Le nombre de maladies d'Alzheimer a augmenté rapidement dans le monde entier ces dernières années. Selon le président adjoint de la Ligue des cerveaux, Hans Gutzmann, environ 27 millions de personnes dans le monde sont actuellement touchées. À l'heure actuelle, environ un million de personnes en Allemagne souffrent de la maladie d'Alzheimer et environ 200 000 personnes supplémentaires chaque année, selon l'expert. Des études récentes suggèrent que le nombre de patients atteints de la maladie d'Alzheimer en Allemagne pourrait doubler, voire tripler d'ici 2050. Cependant, un grand nombre de maladies restent non reconnues et ne sont donc pas traitées, a expliqué Gutzmann. Ainsi, environ 10% seulement des personnes atteintes au cours de leur maladie seraient examinées par un spécialiste..

Le fardeau d'Alzheimer pour toute la famille
Le directeur du département de psychiatrie, psychosomatique et psychothérapie de l'Université Goethe de Francfort, Harald Hampel, a expliqué le cas Alzheimer „très complexe et chronique“ la maladie en cours est caractérisée par une perte de mémoire progressive et la perte d'autres fonctions cérébrales supérieures pour compléter la perte d'autonomie. Les patients dépendent souvent de soins 24 heures sur 24 aux derniers stades de la maladie, ce qui affecte généralement toute la famille, a ajouté Gutzmann. Selon l'expert, le fardeau physique et émotionnel élevé est difficilement supportable à long terme pour les proches, de sorte qu'un tiers environ des aidants familiaux souffrent de dépression, d'épuisement professionnel et de troubles similaires..

De meilleurs soins pour les patients atteints d'Alzheimer réclamés
Dans le cadre du symposium Ligue des cerveaux, les experts ont également appelé à l'amélioration des soins dispensés aux patients atteints de la maladie d'Alzheimer. Les scientifiques ont critiqué le fait que les patients atteints de démence recevaient souvent des médicaments inappropriés. Lors du symposium, le gérontopsychiatre Ralf Ihl a souligné que moins de 20% des patients atteints de démence qui sont membres de la caisse d'assurance maladie légale se font prescrire des médicaments appropriés. Au moins deux fois plus chez les patients assurés à titre privé, a expliqué Ihl. L'expert a également cité une étude qui avait révélé que près de 90% des neurologues prescriraient à un proche les symptômes d'un inhibiteur de l'acétylcholinestérase, c'est-à-dire un médicament destiné à bloquer la dégradation des cellules nerveuses, un proche. 64% des répondants ont dit qu'ils le feraient. Dans le cadre de sa contribution, le gérontopsychiatre a souligné qu'en réalité, toutefois, seulement 44% des patients présentant des symptômes ont indiqué que les neurologues avaient prescrit un inhibiteur de l'acétylcholinestérase et que les médecins généralistes ne l'avaient réellement fait que chez 9% des patients. Les omnipraticiens et les médecins de famille ont indiqué dans cette étude que les contraintes budgétaires étaient la principale cause.

La détection précoce d'Alzheimer s'est nettement améliorée
Le psychiatre de Francfort Harald Hampel a également souligné le fait que malgré les succès considérables de la recherche, la maladie d'Alzheimer ne sera pas guérissable avant longtemps. Cependant, des progrès significatifs ont été accomplis dans le diagnostic et l'identification des gènes de risque, de sorte que les efforts actuels des chercheurs sont davantage axés sur l'amélioration de la détection précoce et le développement de médicaments pour retarder la progression de la maladie, a déclaré Hampel. C'est l'une des principales conclusions de la recherche de ces dernières années que les processus pathologiques dans le cerveau, considérés comme la cause de la maladie d'Alzheimer, ont été détectables des décennies auparavant, a souligné le psychiatre de Francfort. Ainsi, une détection précoce est possible, par exemple, par imagerie par résonance magnétique et biomarqueurs.

De nombreux facteurs de risque de maladie d'Alzheimer connus
En outre, un certain nombre de gènes ont été découverts, dont les changements permettent de détecter un risque accru de maladie d'Alzheimer, a expliqué Hampel. En outre, selon le scientifique, les découvertes actuelles laissent penser que, „que le métabolisme des graisses et du cholestérol ainsi que le système immunitaire“ dans la maladie d'Alzheimer „jouer des rôles importants“. Selon le chercheur pharmaceutique de Francfort Gunter Eckert, d'autres facteurs de risque de développement de la maladie d'Alzheimer incluent une hypertension artérielle, un taux élevé d'homocystéine intermédiaire métabolique, le diabète, l'obésité et le tabagisme. Eckert a prouvé que la prévention de la maladie d'Alzheimer avait un régime alimentaire méditerranéen sain et une activité physique et mentale..

Traitement médicamenteux insuffisant dans la maladie d'Alzheimer
Le Krefeld gerontopsychiater Ralf Ihl s'est consacré dans sa contribution à plusieurs sujets. L’expert a commenté les méthodes habituelles de médication et énuméré, entre autres, cinq substances pouvant actuellement être utilisées pour traiter la maladie d’Alzheimer - telles que les préparations à base de ginkgo. Selon Ralf Ihl, les médicaments approuvés peuvent parfois donner de bons résultats s'ils sont combinés, mais cela ne devrait pas être fait sans approbation médicale. Le Krefeld Gerontopsychiater a également critiqué dans son discours le traitement inégal des patients assurés et privés. Comme indiqué, environ 20% seulement des assurés statutaires reçoivent des médicaments anti-démence appropriés, les patients privés recevant un traitement médical adéquat deux fois plus souvent. En gros, le problème est que les omnipraticiens ne prescrivent pas de médicaments par peur des dépassements de budget, ce qui pourrait retarder les soins à domicile coûteux jusqu'à un an..

Plan de démence et fusion des soins infirmiers et de santé requis
À la „Dilemme hypothécaire“ Dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, Ralf Ihl a également appelé à une fusion du fonds d'assurance contre les maladies et les soins de santé. Pour les compagnies d’assurance maladie, les maladies liées à la démence seraient davantage considérées comme un problème de soins de santé que moins comme un problème médical, d’où les déclarations faites lors du symposium de la ligue des cerveaux. Cependant, un traitement adéquat retarderait non seulement le besoin de soins, mais réduirait également considérablement les coûts, a souligné Ralf Ihl et a donc appelé à un plan national de lutte contre la démence, tel que ceux déjà utilisés en France ou aux États-Unis. Selon l'expert, il est nécessaire de coordonner toutes les actions de lutte contre la démence, du niveau politico-local au niveau de la recherche, et de disposer des ressources financières nécessaires pour lutter contre le nombre croissant de maladies d'Alzheimer. Il est également urgent d’agir au niveau européen, a souligné Ihl..

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Image: Slydgo